答妊娠与甲状腺疾病十一问

大家对妊娠及甲状腺疾病存在很多疑问,本期对常见问题进行了汇总及解答,希望对大家有所帮助。

1.为什么说甲状腺与每一位孕妈妈都息息相关?怀孕和甲状腺究竟有什么关系呢?

甲状腺作为人体的发动机,参与机体能量代谢,甲状腺激素对于神经系统的发育起重要作用,而在怀孕过程中,胎儿16周前的甲状腺尚未发育,因此他的脑发育完全依赖于母亲的甲状腺激素,如果目前患有甲减、亚临床甲减或者甲功正常而甲状腺抗体阳性,此时,母亲的甲状腺储备能力下降,无法满足胎儿的需要,因此会影响胎儿的智力水平。

2.需要在计划怀孕前提前多久进行甲状腺的检查?

原则上需要在计划怀孕半年至1年进行甲状腺功能和抗体的筛查,因为如果是抗体阳性可以有干预治疗的时间窗,达到较好状态时再怀孕。

3.如果忽略了甲状腺会对孕妈妈和宝宝有哪些影响呢?

无论是甲亢、甲减、抗体阳性,还是亚临床甲亢、甲减都可能导致受孕率降低,不易怀孕,如果怀孕了发生流产、早产,以及其他产科并发症的发病率都会增高,其中甲减和亚临床甲减还会引起孩子智力评分减低。

4.我的甲功仅仅游离T4偏低一些要不要紧呢?

这种情况叫做低T4血症,而在甲功当中对胎儿脑发育其主要作用的就是T4,对孩子的智力也是有影响的,需要进行干预治疗。

5.甲减、桥本氏病或者甲亢的患者可以怀孕吗?

在专业的医生指导下,控制好这些甲状腺疾病后,患者都可以怀孕,可以生个非常健康的宝宝。

6.如果发现怀孕了还学要吃药么?吃药会不会对宝宝有影响呢?甲状腺疾病的孕妈妈在产后哺乳期还需要用药么?会不会对哺乳的宝宝有影响呢?

如果是甲减患者,怀孕后不仅不能停药,还可能需要加量,以保证胎儿的正常发育,不吃药反而对宝宝有影响。如果是甲亢,则需要在医生严密检测下进行服药,哺乳期也是一样的。

7.甲状腺结节的孕妈妈在孕期需要注意什么呢?

甲状腺结节的孕妈妈在孕期可以常规检测结节的形态和大小。

8.孕前就有甲状腺疾病医生曾经告诉要低碘饮食,怀孕期间还需要低碘饮食吗?

怀孕期间不需要低碘饮食了,因为甲状腺激素生产的原料就是碘,如果仍然低碘饮食,同样会出现对胎儿脑发育的不良影响。

9.怀孕时可以做甲状腺细针细胞学检查吗?

甲状腺细针细胞学检查本身不会对母亲和胎儿产生任何不良影响。

10.如果恰巧在怀孕时发现了甲状腺癌应该怎么办?

如果怀孕时甲状腺细针细胞学检查发现了甲状腺癌,通常可以延迟到分娩以后进行手术治疗,如果是乳头状癌之外类型的,需要手术的话,尽可能选在怀孕中期进行。

11.甲状腺疾病究竟会不会遗传给孩子?

甲状腺疾病具有遗传倾向,研究表明孩子自身抗体阳性的话,他一定有一个自身抗体阳性的妈妈。

再次对为您造成的不便表示深深的歉意,感谢您的理解与支持!

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我们精细地调节着生命的天平,

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我们更懂得生命赋予我们神圣的使命——

那就是让每一位内分泌代谢病患者

恢复机体内环境平衡,

回归健康美好生活!

——大医二院内分泌2科

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