品种：博美性别：雄性（已绝育）体重：3.6kg年龄：8M
这是一只幼年小博美，出现左后肢跛行，疼痛敏感，尤其是伸展髋关节的时候。检查发现是累卡佩氏病，也就是我们常说的股骨头无菌性缺血性坏死。
这是玩具和迷你品种犬中很常见的一种髋关节疾病，常发于幼年，5-8月龄。有10%-17%的患犬会发展为双侧。易感品种有：贵宾，小鹿犬，西高地，约克夏，吉娃娃，博美等。多数患犬表现为患肢跛行，负重下降或不负重，疼痛敏感，肌肉萎缩等。X光片常见股骨头密度下降，股骨头塌陷，髋关节关节炎。可能会发生病理性骨折，股骨头、股骨颈变形。致病机理目前还是不清楚的，很复杂。外科治疗才是有效的手段，包括股骨头与颈切除和全髋置换。最好的治疗方案是全髋置换。这样髋关节才能正常负重和保持正常的运动功能。
对于这只小博美，我们使用佰陆小型犬猫髋关节置换系统给它换了一个新的人工关节。
骨盆正位X光片。髋臼生长板已经闭合，说明髋臼已经停止生长了，可以进行全髋置换。大转子生长板未闭合，因此术后要严格限制运动，因为太早运动、活泼犬是容易发生大转子骨折的。髓腔很小，这对术中髓腔床的准备是很有挑战性的。
骨盆侧位X光片。小型犬的骨盆形态会比大型犬的要陡峭的。还好，该犬的骨盆还属于正常的骨盆。
股骨标准正位X光片。股骨头半脱位，股骨头部分密度下降，塌陷。股骨颈、近端股骨髓腔骨硬化。这会增加股骨髓腔床准备的难度。大转子轻微向内翻，这是会影响股骨柄假体中心化的。
股骨标准侧位X光片。
手术依然是熟悉的流程。股骨头切除，髋臼床准备，髋臼试模；股骨髓腔床准备，股骨柄试模；髋臼杯假体放置，股骨柄假体放置，股骨头试模，复位关节，测试脱位情况；脱位关节，换股骨头假体，复位关节，再次测试。常规闭合伤口。图为髋臼杯假体放置后。
手术依然是熟悉的流程。股骨头切除，髋臼床准备，髋臼试模；股骨髓腔床准备，股骨柄试模；髋臼杯假体放置，股骨柄假体放置，股骨头试模，复位关节，测试脱位情况；脱位关节，换股骨头假体，复位关节，再次测试。常规闭合伤口。图为假体放置好关节复位后。
术后骨盆标准正位X光片。髋臼杯假体基本按原来髋臼方向，稍微更后倾。孔桩骨水泥充盈足够。
术后骨盆标准侧位X光片。髋臼杯假体ALO约为52°。
术后股骨标准正位X光片，股骨柄假体中心化稍差，颈干角比原来的要大点。原因跟没有精准找到转子窝开髓和髓腔床准备中对股骨外侧没有磨够。骨水泥充盈程度足够。
术后股骨标准侧位X光片，前倾角31°，可接受范围。
术后几天，已经正常使用患肢，步态正常。
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