讲解专家:胥晓彬
桥本氏病检查项目包括
1实验室检查桥本氏病的诊断过程中早期是最难的,此时可进行实验室检查,HT时甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率分别高达90%-95%和88%-90.3%。甲状腺功能正常而血清TPOAb和TgAb滴度显著增高是最有意义的唯一诊断指标,属于桥本氏甲状腺炎隐性期。
2影像学检查包括使用超声、同位素、CT检查等等手段,HT超声检查时可有如下桥本氏病的症状:1甲状腺弥漫性肿大,峡部增厚,内部回声减低;对桥本氏病的诊断具有较高的特异性,诊断符合率可达96%。甲状腺核素扫描与摄碘测定表现为甲状腺增大,甲状腺碘分布不均匀与稀疏,或呈“冷”结节改变。CT检查可了解甲状腺本身的情况外,还可明确其与周围组织的关系。
3病理学检查大多数的患者都需要做病理方面的检查,准确性较高,B超引导下细针穿刺病例(FNAB)对HT的诊断具有较高的准确性,FNAB发现大量淋巴细胞和浆细胞浸润即可确诊为HT。综上所述,凡是弥漫性甲状腺肿大,特别是伴有峡部椎体叶肿大者,不论甲状腺功能是否改变,都应考虑HT。
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