编者按
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昨天给大家讲解了卵巢功能下降的诊断及治疗（女性生殖潜能如何评估？附：卵巢储备功能下降的7大助孕策略），今天，潍坊医学院妇产科学教研室副主任、生殖医学科临床负责人姜爱芳教授给大家讲卵巢的另一个病症——卵巢早衰及卵巢护理。
本文来源：潍坊试管婴儿
还清楚地记得那是一个周六的下午，门诊的患者基本处理完毕，这时进来一对母子，神情有些不知所措。还是妈妈先开的口，怯怯的口气问：“医院，看不孕不育，我们不知道能不能在这儿看？”。
“没事，您说说看。”我回复她。
“大夫，这是我女儿，今年22岁，刚大学毕业，已经8个月没来月经了”。一个年轻漂亮的女孩站在妈妈身边没吱声，用询问期盼的眼神看着我。经过B超及生殖内分泌检查，女孩被诊断为-----卵巢早衰。
卵巢早衰是不是“未老先衰”？是的，卵巢早衰就是卵巢年龄与实际年龄不相符，像这个小姑娘，她的性激素水平已经是绝经后女性的水平。我们经常说女性激素对女人来说就像水分对花儿一样，没有了水，花儿很快就会凋零。这些重要的雌激素、孕激素是由卵巢产生的。卵巢是女人的生命之源，随着卵巢功能的衰竭，激素水平降低，不只是丧失了生育的能力，其生活质量也会下降。一些老年性疾病如骨质疏松、心脑血管疾病发生率都会上升，严重影响身心健康。
卵巢是女性的性器官，其功能是产生卵子及分泌性激素，卵巢上有处于不同发育时期的卵泡。女性胎儿5个月左右时双侧卵巢上卵泡约--万个，但多数卵泡会不断的凋亡（具体机制不清楚），到出生时女婴卵巢上卵泡约万个左右，儿童期多数卵泡退化，至青春期只剩下约30万个。生育期的女性每月发育的一批卵泡中，发育成熟的一般只有1个，因此通常每个月只有1个卵子成熟并排出，可以是两侧卵巢交替排卵，也可能是一侧卵巢连续排卵。排卵多发生在月经前第14天左右，排卵前后3—5天是易孕期。
卵巢早衰的危害如果在40岁前卵巢上卵泡耗竭就会发生卵巢早衰出现持续性闭经和性器官萎缩，常伴有促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降，其临床表现为闭经，及不同程度的阴道干涩、性欲下降等绝经前后的症状。发病率约1%～3%。
“卵巢早衰”的专业术语是：“卵巢功能不全”（prematureovarianinsufficiency，POI）。严格来说，卵巢早衰是卵巢功能不全的最终阶段。
一说到早衰，我们最多想到的是——青春不在，这也是大对数女性就诊的主要原因。其实，POI的危害还不止这些：
变老变丑变病弱
有研究表明，POI有骨密度降低的风险。还有，如果卵巢功能不全发生在早年，比如年轻的还没有停止生长的女孩子，骨骼自然生长最快的时候会影响骨骼结构。早期内源性雌激素缺乏会增加心血管疾病风险。先天性原发性卵巢功能不全的成年人中有20%会出现甲状腺功能减退，桥本氏甲状腺炎最常见。
卵巢早衰的原因卵巢早衰是病因复杂的生殖内分泌疾病，多数患者的发病原因目前尚不明确，可能与下列因素有关:
1.遗传因素:约10%～20%与患者染色体异常的遗传因素有关，如果有相关的家族史，请一定要引起警惕，及时检查。
2.医源性因素：卵巢手术，例如，肿瘤放疗或化疗引起卵巢的损伤。频繁做人流对卵巢的伤害也是巨大的。
3.自身免疫性疾病：可能是自身免疫系统错误地将生殖细胞当作外来异物进行攻击的结果，常伴有抗甲状腺抗体和抗肾上腺抗体升高等。
4.不良环境、不良生活方式或嗜好等都会影响到卵巢，如压力过大、熬夜、吸烟、睡眠障碍、接触甲醛、使用劣质染发剂、化妆品等等。
卵巢早衰的处理目前对卵巢早衰的处理主要是对症补充缺乏的雌激素孕激素，让子宫内膜每个月都有脱落撤退性出血即“月经”。应用雌激素，可以给全身和卵巢提供一定的内分泌背景和卵泡发育的微环境。这种方法可能使部分患者偶然恢复自然排卵，甚至可以妊娠，但怀孕率小于3%，可以说是可遇不可求。同时，雌激素可以改善和延缓生殖器官的退行性改变，使卵巢衰竭而绝经的女性维持正常的性生活，正常的骨和脂肪代谢，对防止骨质疏松、动脉硬化和冠心病的发生也是大有裨益的。
得了卵巢早衰要以积极的心态应对，既不能悲观厌世过度焦虑，也不宜任其自然。医院接受专业医生的治疗，切不可听信偏方秘方或自行服用激素类的药品。要缓解心理压力、保持健康饮食、规律运动、戒烟，避免生殖毒性物质的接触，做好保健定期查体。
愿每个人像爱护眼睛一样爱护卵巢，健康地生活！
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