鬼剃头到底咋回事用生姜涂抹头皮,有

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本文发表于杨淑霞大夫好大夫在线个人网站。

斑秃:头发都去哪儿了?鸭梨山大是最常见原因

斑秃是一种比较特殊的脱发,患者的头顶会突然出现圆形或者椭圆形的脱发斑,并且脱发斑附近的头发也容易松动、脱落,从而逐渐扩大。

但是患者本人可能不会有特殊的感觉,有时候是照镜子才偶然发现,甚至是由别人发现的。因此,民间又称斑秃为「鬼剃头」,即不知道什么时候,被什么东西「偷」了一块头发。

(“影帝”梁朝伟就曾因演戏压力过大受到“鬼剃头”问题的困扰)

从发病机理来说,斑秃是一种自身免疫性疾病。

也就是说,患者的免疫系统出现紊乱,自己的免疫细胞攻击某些毛囊,导致其不能正常工作,产生有缺陷的发干,或者进入休眠状态,使发根变浅。这两种情况的结果就是头发容易在缺陷部位断裂,或者头发提前脱落。

有很多因素都会影响到患者的免疫功能,其中精神压力大是最常见的原因,也有很多时候病因并不清楚。

因此,患者在就诊时,医生除了问询患者近期的精神状态外,一般还要查一下甲状腺功能和自身抗体。

因为甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎等疾病,也有可能合并斑秃。其中,桥本氏甲状腺炎合并斑秃的情况更常见。

有斑秃,要咋办?等它自己好or激素治疗

斑秃最常见的病因是精神压力大,因此多数情况下,患者调整心情、生活规律、注意休息,让免疫功能恢复正常,大多数都可以自愈。

但是如果脱发面积大,进展快,结合患者的心理状态,也可以应用激素治疗。

这里的激素指的是皮质醇激素,它可以减轻毛囊周围的炎症,抑制疾病的发展,促进毛囊功能恢复,使头发再生。

同时头发的生长也能明显缓解由于脱发造成的心理压力,这也有利于斑秃的治疗,从而进入疾病治疗的良性循环。

激素使用说明,看这里

激素治疗分为两种,系统使用和局部使用。系统使用激素包括口服和注射,可以调节全身的免疫状态,一般在斑秃发展迅速或脱发面积较大的时候使用。

但由于系统使用激素有一定的副作用,比如发胖、多毛等,个别敏感个体有发生感染、血糖升高、血压升高等。因此用药时间和剂量需要有经验的大夫根据病情进行调控,不能自行长期使用。

如果不愿意用或者不耐受激素,也可以换用环孢素,这是另一种治疗斑秃常用的免疫抑制剂。

除内服外,还可以外用强效激素,能够有效促进毛发再生。最常见的副作用就是毛细血管扩张,皮肤萎缩,出现皮肤红斑,在一些比较年轻的患者中,还容易出现毛囊炎。

但这些副作用在停药后都可以逐渐消退,而且很少出现其他副作用,因此不要听见「激素」就心生排斥。

需要注意的是,应用激素治疗斑秃的同时一定要「治本」,如果免疫状态没有调节回正常状态,停药后斑秃很容易复发。如果存在其他潜在疾病,比如桥本氏甲状腺炎,也要积极治疗,有助于减少斑秃复发。

涂药也要讲技术!生姜抹头皮其实疗效有限

除了激素,一些刺激性药物也可以治疗斑秃,比如辣椒碱软膏、蒽林软膏等,这些制剂会刺激头皮产生轻度炎症反应,从而减少毛囊周围的炎症,促使毛发再生。

民间常说的用生姜涂抹头皮也是同样的道理,但其疗效有限,使用得比较少。

那么重点来了,治疗斑秃,药物到底该咋涂?

斑秃的治疗可以根据病情和患者的需求选择系统治疗和(或)外用药治疗。

常用的外用药包括米诺地尔溶液和激素,其中米诺地尔单一外用在斑秃进展期效果并不好,需要联合强效激素外用。

涂药注意事项1

药物早晚各涂一次,涂药前不用特意做头皮清洁,只需按常规定期清洁头皮。

2

如病情活动,外用药需涂抹在脱发斑区域及周围貌似正常的区域,而且一定要涂抹在头皮上;如病情处于稳定或恢复期,仅涂抹于脱发区域即可。

3

先喷米诺地尔溶液,待其自然风干后再涂激素。

4

药物仅涂一层即可,涂多了也不会增强疗效。

5

为防止不必要的副作用,注意不要把药涂到脸上,如果不小心滴入眼中,需要用大量清水冲洗。

涂激素和米诺地尔后头皮不会有不适的感觉,如果涂药后红肿发痒,说明患者对该药物过敏,应当立即停药,并再次就诊调整用药。

当然,如果是用辣椒碱软膏、补骨脂酊的患者,由于药物机理是刺激皮肤产生炎症,因此涂药后会有一定的灼热感,这是正常的用药反应。但是如果出现红肿破溃,则需停药复诊。

治疗斑秃,要多久?少则三月,多则两年

斑秃到底什么时候能好?每个人的差别是比较大的,病症轻的患者,可能在3个月内自愈,而病情严重的患者可能经久不愈。

这种差距由多种因素决定,包括遗传因素、精神心理因素、免疫状态、治疗方案等。

有些类型的斑秃在有效治疗半个月后就能看到新生的头发,但多数患者一般在有效治疗1-3个月左右才能看到疗效,6-24个月才能痊愈。

新生的毛发比较细、发白,有时还会打卷,这是一种正常的恢复状态,并不是头发治疗不好,也不是营养不良。

脱发停止,脱发斑上长出这种白发,正说明治疗有效,此时千万不要以为已经治好了就自行停药,而要继续巩固疗效。

如果在新生毛发中可以看到黑点,或是头发断茬,说明病情尚未稳定,减药或者停药可能会复发。

因此,停、减药一定要在医生的指导下进行。一般医生会要求患者等到毛发状态健康的时候再减量,不能急于求成。

三个月了还没好,怎么办

如果三个月还没看到疗效,说明目前的治疗方案并不适合,需要调整用药,或者进一步排查导致斑秃的潜在原因。

有些患者的头发很多年没有再生,那么就需要治疗前先做头皮活检,在显微镜下观察毛囊的数量和状态,评估治疗的意义。因为斑秃的时间过长,有些毛囊会逐渐退化,导致该区域头发不能再生。

治疗斑秃,该怎么复诊?根据用药不同而不同

斑秃患者复诊的时间也是因人而异。

患者如果仅使用外用药物治疗,一般起效慢,但没有什么副作用,如果没有皮肤过敏,医院看一次即可。

但如果是口服激素或者环孢素的患者,要半个月到一个月复查一次。因为服用激素的患者需要







































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