潜藏在你身边的甲状腺疾病

甲状腺疾病分为几大类,如单纯甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺癌等。人们俗话常说的“大脖子病”便是甲状腺疾病中的甲状腺肿。除了碘缺乏引起的甲状腺疾病,其他如饮食不平衡、生活压力过大、情绪不稳定等都可能会对甲状腺造成危害,诱发甲状腺疾病。

甲状腺是一个什么样的器官?

甲状腺是人体重要的内分泌器官之一,形似蝴蝶,由左右两叶及中间的峡部连接组成,大致位于我们熟知的男生“喉结”处下方。准确来讲,甲状腺位于喉下部气管上部的前侧,吞咽时可随喉部上下移动。正常情况下并不会触摸到,只有在发生疾病,腺体肿大时才清晰可见。偶尔也有些健康人甲状腺稍微偏大,虽可以摸到,但从外观上看不出明显增大。

正常甲状腺和甲状腺肿

甲状腺对人体有什么作用?

甲状腺的主要功能是分泌甲状腺激素(就是化验单中的T3和T4)。这些激素调节着机体的新陈代谢,生长发育等。甲状腺激素对神经系统、心血管系统、消化系统及肌肉都有影响。甲状腺激素的分泌受到垂体的精密调节,过少或者过多都可能导致严重的后果,例如过少会导致儿童发育迟缓、智力低下(呆小症),过多会导致成人骨质疏松、甲亢性心脏病,甚至引起死亡。

甲状腺激素调节示意图

人体的甲状腺激素是怎样维持正常水平的?

在大脑皮层的干预下,下丘脑会分泌促甲状腺激素释放激素,这种激素作用于垂体后,使垂体分泌促甲状腺激素,促甲状腺激素作用于甲状腺,使甲状腺分泌甲状腺激素分泌增多。但当甲状腺激素增多后,反过来又会抑制下丘脑和垂体的激素分泌,这样,使机体得到甲状腺激素的调节,同时又保证甲状腺激素分泌不致过多。这就是甲状腺激素分泌过程中的反馈调节。

常见的甲状腺疾病有哪些?

甲状腺疾病通常是由于日常饮食中缺乏碘元素,环境刺激或精神压力等多种原因所致。在生活中,甲状腺疾病其实十分常见,一般较多发生于女性。常见的甲状腺疾病有以下几类。

常见甲状腺疾病种类(此表可以横版排版看版面)

疾病名称

分类

病因

特点与注意

甲状腺功能亢进(甲亢)

1)Graves病

2)多结节性甲状腺肿伴甲亢

3)甲状腺自主性高功能腺瘤

4)垂体性甲亢

5)碘甲亢

6)甲状腺炎伴甲亢

7)肿瘤伴甲亢

1)遗传因素

2)摄碘增多

3)精神创伤,生活压力过大等环境、情绪因素

甲状腺功能增高

分泌甲状腺激素增多

人体血液循环中甲状腺激素含量增高

全身高代谢状态

甲状腺功能减退(甲减)

1)原发性甲减,包括先天发育不良、甲状腺炎、地方性碘缺乏等引起的甲减

2)医源性甲减

3)下丘脑或垂体病变

4)周围性甲减

1)甲状腺的细胞破坏:包括服用抗甲状腺药物、甲炎、甲状腺切除手术后、碘治疗后、先天性甲状腺缺如以及碘缺乏等。

2)脑垂体肿瘤

常表现出呆滞的表情

儿童会出现生长发育迟缓

可伴甲状腺肿大(脖子增粗)

甲状腺结节

良性结节和恶性结节

甲状腺肿瘤的病因不是十分明确,可能与

高碘或缺碘饮食

放射线接触史;

雌激素分泌增加;

遗传因素;

5)或其他由甲状腺良性疾病演变而来。

包括良性结节和恶性结节

医院做相关检查判断肿块性质

必要时作结节穿刺病检

除少数疑诊有癌变倾向者外,大多良性肿块可采用药物保守治疗

有癌变者应手术

甲状腺炎

1)桥本甲状腺炎

2)亚急性甲状腺炎

3)静止甲状腺炎

4)急性感染性甲状腺炎

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的病变,本病可与其他自身免疫性疾病同时并存。

2)亚急性甲状腺炎多与呼吸道感染有关,发病前多有各种病毒感染病史。

3)静止甲状腺炎属于桥本甲状腺炎的一种变异类型

4)急性感染性甲状腺炎:与全身感染有关

生活中最多见亚急性甲状腺炎、一般表现出疼痛等感染症状,但甲状腺不肿大

桥本氏病并不是真正的感染而是一种自身免疫疾病

表现不典型必须经相关检查确诊

甲亢与甲减到底有什么区别?

疾病名称

病因

症状

甲亢

遗传

精神创伤

压力过大

碘摄入过多等

心慌、多食却伴有明显消瘦

怕热多汗、腹泻、乏力、手足发抖,严重时甚至不能握笔

眼球突出、脾气急躁

部分患者出现周期性麻痹、下肢瘫痪

男性患者可出现阳痿

女性则多有月经异常

甲减

甲状腺功能先天性缺乏

甲状腺手术

抗甲药物治疗

甲状腺炎

碘治疗等对甲状腺组织产生破坏

面色苍白,表情淡漠

皮肤干燥粗糙、皮肤非凹陷性水肿

毛发脱落,少数患者指甲厚而脆裂

体重增加

记忆力减退

智力低下,反应迟钝

头晕,头痛,耳鸣

重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡

甲状腺疾病会遗传么?

甲状腺疾病是不会遗传的,但孩子会受到母体的影响。它与人体微量元素缺乏和饮食有关。在怀孕期间百分之十的女性倾向于患甲状腺疾病,因此可以说是多数女性的高发病。及时的检查和治疗是十分必要的。

甲状腺激素正常参考值

指标名称

正常值(医院正常值范围)

T3(三碘甲状腺原氨酸)

1.23~3.39nmol/L

T4(四碘甲状腺原氨酸)

71.5~.7nmol/L

FT3(血清中游离的三碘甲状腺原氨酸)

6.0~11.4pmol/L

FT4(血清中游离的四碘甲状腺原氨酸)

10~31pmol/L

TSH(促甲状腺激素)

0.35~4.94uIU/L

TGAb(抗甲状腺球蛋白抗体)

0~IU/L

TPOAb(抗甲状腺过氧化物酶抗体)

0~34IU/ml

甲状腺疾病种类繁多,但病因及其分类也十分明确,我们要积极通过自身学习,充分了解甲状腺各个相关疾病的病因及其会出现的相关症状,树立起危机意识,早期察觉自己可能出现的甲状腺相关问题,医院及时就诊。

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