对于甲减诊治的探讨，一直是医学界内经久不衰的热点话题。对待甲减，不少人可能会毫不犹豫的选择服用人工合成的甲状腺素，优甲乐来平衡激素，优甲乐真的适合所有人吗?
甲减在中西医理念中的“前世今生”
甲减，从字面理解，是甲状腺功能减退的意思，本质上是甲状腺在各种因素影响下，甲状腺激素分泌减少或缺失，导致供给人体新陈代谢，体温调节，生长发育的重要来源不足，从而使人体陷入低代谢的状态，继而出现心跳减慢，怕冷，脱发，便秘，食欲减退，消化缓慢等诸多症状。
但甲减并不是近代才出现，早在上千年历史的中医文化中，就已经有相关概述。从中医角度来讲，没有甲状腺功能减退的诊断，甲减归属于中医“瘿病”“虚劳”的范畴，《诸病源候论》有记载：“瘿者由忧恚气结所生”。又因为甲减引起的畏寒肢冷，神疲乏力，腰腿酸痛，水肿肥胖，脱发便秘等症状，根据不同人的体质，病情，分为多种类型，如脾虚湿盛型，肾阳虚型等等，证型不同，治法也不同。
哪些人甲减要吃优甲乐?
作为一种平衡甲状腺激素的合成药物，优甲乐并不是每个人的首选。
引起甲减的原因有很多，如甲状腺手术后出现术后甲减。这是因为甲状腺激素的分泌来源丧失了，所以必须服用优甲乐。
碘引起的甲状腺功能减退症。碘是治疗甲状腺功能亢进症的传统方法。之所以引起甲状腺功能减退，是因为碘是一种破坏性物质。主要机制是破坏甲状腺细胞。死亡后，甲状腺细胞将不再分泌甲状腺激素，治愈甲亢，但也会引起甲减。因此，还应服用优甲乐。
对于这类甲减，不要盲目服用优甲乐!
无论是传统医学还是现代医学，甲状腺功能减退症的类型有很多种，不同类型的甲状腺功能减退症的治疗方法不能一概而论。对于这类甲状腺功能减退症，不要盲目用药。
桥本氏甲状腺炎——甲状腺功能减退症
很多人忽视了，因为很多地区没有进行全面的甲状腺功能检查。他们只观察TSH而忽略其他重要指标。因此，这两个指标是：抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体。甲状腺功能七项中，若这两项抗体异常升高超过正常范围2倍以上，即可诊断桥本甲状腺炎。患有桥本氏病等自身免疫性疾病后，人体自身的免疫系统出现紊乱，导致大量有害物质进入人体。为了保护身体，体内的抗体对这些物质肆意攻击，导致甲状腺遭遇“无端之祸”。结果，甲状腺细胞逐渐枯萎，功能逐渐下降，最终形成我们熟知的甲状腺功能减退症，因此，桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症需要优先治疗免疫损伤。
长期服用优甲乐，4个副作用别忽视!
1、心跳加快。由于甲状腺功能低下导致身体始终处于低代谢状态，如果患者在服用优甲乐时不掌握剂量，就会导致心跳加快，甚至心脏收缩能力增强，血压升高。如果同时患有高血压、动脉硬化、冠心病，更要注意剂量。
2.过敏。有些人对药物过敏，长期使用合成甲状腺素可能会引起人体过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸急促等，严重时可能导致休克、呼吸衰竭等。
3、肝、肾负担。药物需要通过肝脏和肾脏代谢。长期使用会增加患者肝脏和肾脏的负担，更不用说终身使用药物了。尤其是肝肾功能较差的患者，长期使用很容易影响肝肾功能。
4.骨质流失。不要忘记，甲状腺激素的重要功能之一是生长和发育，即骨细胞的产生和代谢。研究表明，长期服用优甲乐的人比正常人有更高的骨折概率，并且长期服用优甲乐有更高的骨折风险。密度和骨量均低于其他人，尤其是患有甲状腺功能减退症的老年患者。老年人骨质流失很快。如果长期服用优甲乐，则更容易患骨质疏松症。
桥本甲减——优甲乐不是首选，修复免疫力才是关键!
桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退从根本上来说是一种免疫问题。遏制桥本炎症是关键。服用优甲乐只是为了补充甲状腺激素，但并不能从根本上防止甲状腺细胞的损伤和抑制炎症的侵袭。
因此，在甲状腺专科治疗领域，针对此类甲减，首选采用免疫介入治疗，即向甲状腺内注入免疫抑制剂，直接调节甲状腺功能，药物因子通过血液循环。它进入免疫系统，修复受损的免疫系统，减少抗体复合物，使紊乱的免疫功能正常化，最终使甲状腺功能正常化，避免甲状腺功能减退症的发生和加重。
优甲乐是甲减患者常使用的药物，上文从甲减类型和原因角度阐述了哪些人群适合服用优甲乐，以及桥本甲减的应对方法，并提出了4点长期服用优甲乐的副作用，如果你有甲减相关问题，欢迎留言或私信。
