什么是慢性淋巴细胞性甲状腺炎?想必这是大家都十分关心和在意的问题,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,对这一问题感兴趣的朋友们就来听听小编的介绍吧!
慢性淋巴细胞性甲状腺炎包括两种类型:一为甲状腺肿型,即桥本甲状腺炎(ht);另一为甲状腺萎缩型,萎缩性甲状腺炎(at),它们都属于自身免疫性甲状腺炎。
本病是公认的器官特异性自身免疫病,具有一定的遗传倾向,ht与hla-b8相关,at与hla-dr3相关。ht和at患者存在高滴度的tpoab和tgab。中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺血管外科罗定远
临床表现
本病的最常见的自身免疫甲状腺病之一,女性发病是男性的3倍,高发年龄为30-50岁;甲状腺中度肿大,质地坚硬是ht的首发症状,50%ht病例出现甲减;at首发症状为甲减;可有少数病例变现为ht样甲状腺肿伴甲亢,称为桥本甲状腺毒症,少数病例也可伴浸润性突眼。
实验室检查
甲状腺功能正常时,tpoab和tgab滴度显著增高,是最有意义的诊断指标。50%的ht患肢发生甲减,血清ft3、ft4减低,tsh显著增高。部分病例仅发生亚临床甲减,即血清ft3、ft4正常,tsh显著增高;晚期131碘摄取率减低;甲状腺扫描分布不均,可见“冷结节”;甲状腺细针穿刺活检有助于诊断。
诊断与鉴别诊断
凡是中年妇女有质地坚硬的甲状腺肿,特别是伴有峡部椎体叶肿大,不伴有甲状腺功能改变,都应怀疑ht。如血清tpoab和tgab增高,诊断即可成立,对抗体增高不显著的病例应当做甲状腺细针穿刺检查。甲状腺萎缩伴甲减,血清tpoab和tgab显著增高时,at的诊断即可成立。坚硬的甲状腺肿要与甲状腺癌鉴别。
综上所述,大家听了以上小编对慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这一问题应该了解一些了吧,所以我们提醒大家患上甲状腺炎一定要到正规的医院进行检查与治疗哦,小编在此祝愿大家早日康复!牛皮癣系统检查项目
