收麦季总是农村一年中最忙的时节,也是孩子们最快乐的时候。尤其是大一点儿的孩子,也不闲着。帮忙收麦、摊场翻场,干些力所能及的事情。或者把食物和水送到地头儿,或者照顾一下家里的牲口。今年农忙季,对正阳县19岁的花季少女小徐及家人来说,却显得有些惊心动魄。
小徐和父母在地里忙活儿了一上午,甚是口渴,于是就骑着自行车回家喝水,顺便给父母捎带一些解渴。就在骑自行车回去的途中,不慎摔倒,当场昏迷不醒。医院接诊后立即进行各项检查,认为病情严重,为寻求进一步诊治,小徐遂被紧急医院。
医院神内一科值班医生夏建华接诊后发现小徐意识不清、胡言乱语且精神异常,在给她进行镇静药物稳定的同时,立即向科室主任龙治华汇报患者病情,龙治华听取汇报后认为患者病情危重、复杂,而且少见!立即组织相关医师进行疑难病例讨论:
“CT结果排除脑出血、脑外伤……”
“头颅核磁共振检查结果:广泛脑白质病变……”,
……
经过一个多小时的病例讨论、病情分析,大家详细问病史,仔细体格检查、查阅大量的有关文献资料。分析认为,小徐既往患有甲状腺疾病,结合核磁共振检查结果,最后一致认为“桥本氏脑病可能性大”。而正是这个结论,完全推翻了前期由于骑车摔倒导致的脑外伤引起的癫痫发生的结论,而是桥本氏脑病引起小徐突发癫痫后摔倒。
在明确诊断后,龙治华和主管医生夏建华决定给予小徐稳定情绪、对症治疗,并和护士长赵玉莲共同制定全面合理、优质可行的护理计划。经过医护人员半个月的共同努力,小徐病情逐步好转,意识逐渐清醒,精神状况和自理能力逐渐恢复,现已经顺利出院。
“桥本氏脑病亦称伴自身免疫性甲状腺炎的激素反应性脑病,是与甲状腺炎相关的以神经系统功能紊乱为主的激素反应性脑病,一般认为是由自身免疫反应及中枢神经系统而引起。发病率约为2.1/10万。”龙治华主任提醒,“桥本氏脑病越早治疗效果越好,若错过最佳治疗机会,可出现不可逆的认知功能损害、进行性智能下降、意识障碍等。”(陈毅刘俊召)
监制米云鹏/主编丁宏伟/编辑陈毅
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