新朋友点击标题上面的“华丽一族”即可快速 风湿疾病竟然有多种!
蔡医生介绍说:按照病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为十大类,包括余种风湿病,这样既表达了风湿病的系统性和完整性,又突出了各类疾病的临床特点和相互关系,更便于临床实用,以纠正“风湿病就是单一的关节痛”的错误概念。
风湿类疾病在古代=痹证
祖国医学记载,痹证指凡由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅导致肌肉、筋骨、关节的麻木,重着,屈伸不利,关节肿大灼热等主要临床表现的病症。因此,中医痹证的范围比较广泛,除风湿性关节炎外,现代医学的类风湿关节炎、坐骨神经痛等疾病都属于痹证范畴。由此可见中医的痹证与现代西医的风湿疾病,无论是在概念上,还是在所包含病种上,都是基本相同。
中国古代将痹证分为哪几类?
痹病分类:行痹、着痹、痛痹、热痹、尪痹、虚痹。
1)行痹:肢体关节酸痛,游走不定,不局限于一处,关节屈伸不利。急发者可见局部红肿,触之热感。或躯干及关节端见环状红斑。伴外感风邪之证:恶风、恶寒,舌质淡红,苔白,脉浮或浮紧。治法:宣痹通络疏风。
2)痛痹:肢体关节紧(剧)痛不移,局限一处,痛处喜温恶寒,甚至关节屈伸不利,局部皮色不红,触之不热。伴见寒证之象:舌质红润或淡红,舌苔白而薄腻,脉多沉弦而紧,或沉迟而弦。治法:温经散寒和营。
3)着痹:肢体关节酸胀、疼痛、重着不移,局部不红,重则关节肿胀,甚至屈伸不利。寒湿偏重:颜面苍黄而润,舌质淡红,舌苔白厚而腻,脉濡缓。湿热偏重:关节局部肿热,舌质红,舌苔黄厚腻,脉滑或滑数。治法:渗湿通络,佐以健脾。
4)热痹:肢体关节疼痛,痛处灼热,肿胀疼痛激烈,得冷稍好筋脉拘急。伴实热证:发热,口渴,喜冷恶热,烦闷不安,舌质红,苔黄燥,脉洪数。治法:清热解毒通络,佐以疏风。
5)尪痹:肢体关节疼痛、肿大、僵硬、变形,屈伸不利,甚则肌肉萎缩,筋脉拘紧,肘膝不得伸,或尻以代踵、脊以代头。但早期病变者多无关节变形,而以疼痛、肿大、屈伸不利。早晨关节僵硬疼痛是特征性症状。常见舌脉象:舌质暗红,脉细涩,或弦虚。治法:补肾祛寒,活血通络。
6)气血亏虚证(虚痹):四肢乏力,关节酸沉,绵绵而痛,麻木尤甚。多为久病,长期服用祛风活络之剂者。伴气血两虚象:畏寒,心悸时作,纳呆,面色无华,形体虚弱,舌质淡红,舌苔薄白或黄,脉多沉虚面缓。治法:益气养血,佐以通络
现在人们对风湿性疾病已经有所认识,常见的主要疾病:类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病等。
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