29岁新晋辣妈，宝宝8个月，最近出现了心慌、多汗、怕热、多食、易饥等症状，验血查甲状腺功能：T3、T4升高，促甲状腺激素（TSH）偏低。又一个经典甲亢病例——育龄期女性发病，再典型不过的症状，抽血查甲功也符合。看来，诊断甲亢是没有任何异议的。
那么，接下来该怎样处理呢？选项A：开始漫长、标准的抗甲状腺药物治疗，定期复查、调整剂量。选项B：别那么麻烦了，痛快点，同位素碘治疗。您的选择是什么：A还是B？答案这就公布，那就是——选A的弹脑瓜儿，选B的挠脚心儿。
甲亢，真的没那么简单。确切地说，甲亢只是描述了一个状态——甲状腺功能亢进，而非一种疾病。因此，对于甲亢，不能光知道用药物、同位素、手术这三板斧去纠正，还必须清楚引起亢进的疾病究竟是什么。引起甲亢最常见的是Graves病，以至于人们常常把二者混为一谈，其实还有桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、垂体性甲亢等多种疾病，治疗也各有异同。
回到该患者，再补充她的一些检查结果：甲状腺摄碘率偏低，甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。正确的诊断这才浮出水面——产后甲状腺炎，也称为无痛性甲状腺炎。该病的特点是在分娩或流产后1年内发生。其原因可能与孕期增强的免疫抑制在产后逐渐解除有关。疾病初期表现为甲亢，持续数周后进入为期数月的甲减期，大部分患者最终自行恢复正常，少数人会停留在甲减状态。它与常见Graves甲亢的最大区别就在于摄碘率的不升反降，另外，T3/T4比值偏低、TgAb和TPOAb阳性、TRAb阴性也有一定的参考价值。
原来，这位辣妈的甲亢其实是“假亢”，当下虽有亢进之实，但程度相对轻、持续时间短，而且能够自行恢复正常。此时，应避免使用抗甲状腺药物，只需对症处理、改善临床症状即可。而选择同位素治疗则会把一个可以自愈的健康辣妈变为终身甲减患者。无痛性甲状腺炎不仅出现在产后，在服用某些药物之后，如胺碘酮、锂剂、干扰素等，也会引起类似的情况，而解除诱因后，疾病就有可能自愈。因此，切忌不分青红皂白贸然施治。
甲亢不简单。事实上，任何疾病都不简单，从感冒到癌症，从病因到治疗，医生所了解、所能做的都非常有限。吾生有涯，而知无涯，虽然以有涯逐无涯，辛苦又徒劳，但我们不能因此放弃探索未知世界的努力，更不能以此作为固步自封的借口。在知识迅猛更新的当下，拒绝或不善于学习，专家立马变“砖家”。请诸位想信，多了解一些疾病知识绝不是坏事，尤其是针对容易出错的常见疾病，也许有一天就能帮到你自己。
北京哪看白癜风好治疗白癜风有效方法