有恶变趋势的甲状腺瘤须尽早手术一般来说

7.x片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状,甲状腺结节有砂粒体,边界不规则

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甲状腺癌是指发生于甲状腺腺体的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1.3%,在甲状腺肿瘤中发生率约5%~10%,近些年来有增加的趋势甲状腺癌好发于青壮年,女性多发

甲状腺结节短期内迅速增大应警惕癌变

区别甲状腺良、恶性肿瘤对于选择适当的治疗方案十分重要,主要依靠病史、体检、放射性核素扫描、多普勒超声和穿刺细胞学检查等来确定

到底哪些甲状腺肿瘤应当考虑癌变的可能性呢?专家介绍,主要有以下9种情甲状腺癌的早期症状况:1.多年存在的甲状腺结节,短期内迅速增大2.肿瘤硬实,表面粗糙不平,瘤体活动受限或固定,出现颈部淋巴结肿大3.出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状4.成年男性甲状腺内的单发结节5.儿童甲状腺结节中,甲状腺癌的比例可高达50%~70%6.b超显示实性或囊实性,内部回声不均匀,边界不清楚、不规则,囊性有乳头状改变,甲状腺结节血流丰富8.甲状腺同位素扫描肿块为“冷结节”,能除外囊肿9.穿刺发现癌细胞囊性肿物抽出液可能逐渐变为暗红色,这是甲状腺乳头状癌转移灶的一种特征

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良性甲状腺瘤恶变率高达20%

恶性甲状腺瘤即甲状腺癌,多数属低、中度恶性,患病后患者存活率比较高手术后平均5年生存率为83%~95%但是,少数患者为高度恶性(即未分化癌),严重危及生命,所以甲状腺低下是什么病应予以重视,及时治疗

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一般来说,甲状腺肿瘤治疗方案应个体化瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗,如采用中药治疗;瘤体较大或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗,并作病理切片,确诊良、恶性

另外,还可以通过彩色b超检查和穿刺细胞学检查来确定彩色b超检查不仅可以辨别甲状腺肿块是囊性的还是实质性的,还可以观察肿块的血流情况,血流丰富者有恶变可能穿刺细胞学检查可进一步明确甲状腺结节性质,诊断正常率达80%以上

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甲状腺肿瘤有良、恶性之分,其中绝大多数是良性肿瘤,少数是癌良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症状但是,如果不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出桥本氏症状现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状此外,良性甲状腺瘤有10%~20%的恶变率,所以发现后应尽早治疗

病史主要包括三点:①儿童出现的甲状腺结节50%左右为恶性②发生于年轻男性的单结节,也应警惕为恶性可能③如病人突然发生结节,且短期内发展较快,则恶性可能较大

有恶变趋势的甲状腺瘤须尽早手术

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而体检时,医生一般根据以下三个症状来确定是否是恶性肿瘤:①甲状腺单结节比多发结节恶性概率大②良性腺瘤特点:触诊表面光滑,质地较软,吞咽时活动度大③恶性结节特点:表面不平整,质地较硬,吞咽时活动度较小,恶性结节常伴有颈部淋巴结肿大,有时癌肿很小,而同时颈部已有肿大淋巴结


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