抗RNP抗体阳性是结缔组织病患者使用甲氧

摘要:目的:免疫功能低下的患者使用甲氧苄啶—磺胺甲恶唑(TMP-STX)可以预防卡氏肺孢子虫肺炎(PCP),但是一些患者使用该药物会发生不良事件。本研究旨在探索使用TMP-STX治疗的结缔组织病(CTD)患者出现不良事件的危险因素,并描述不良事件发生的临床特点。方法:收集例均接受TMP-STX治疗的患者(例为CTD患者,有肺部疾病)进行回顾性研究。排除标准为有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的患者。使用单因素和多因素分析法探索危险因素。结果:CTD患者使用TMP-STX发生不良事件的概率为7.05%(22/),然而,有肺部疾病的患者发生率仅为2.64%(6/)。系统性红斑狼疮(SLE)(11.0%)和混合性结缔组织病(MCTD)患者(33.3%)不良事件发生率高于其他CTD患者。抗RNP抗体阳性的CTD患者不良事件发生率为25%。单变量分析显示,SLE、MCTD和抗RNP抗体阳性是CTD患者发生不良事件的危险因素。进一步的多因素分析显示,只有抗RNP抗体阳性为不良事件发生的危险因素。全身性炎症反应,包括发热,是CTD患者使用TMP-STX治疗最典型的不良事件,特别是抗RNP抗体阳性的患者表现更明显。结论:抗RNP抗体阳性的结缔组织病患者是使用甲氧苄啶-磺胺甲恶唑预防卡氏肺孢子虫肺炎发生引起不良事件的危险因素。发热可能为抗RNP抗体阳性的CTD患者典型的不良事件。

附原文

Abstract:OBJECTIVES:Trimethoprim-sulphamethoxazole(TMP-STX),anagentusedforprophylaxisagainstpneumocystispneumonia(PCP)inimmuno







































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