体检发现甲状腺疾病，似乎习以为常了。近年来，甲状腺疾病发病率急速攀升。有调查显示，我国甲亢的患病率为1.3%，甲减的患病率是6.5%，甲状腺结节的患病率是18.6%，甲状腺结节中有5%-15%是恶性的，也就是甲状腺癌。在检查甲状腺超声人数中，近一半的人检出甲状腺疾病。然而由于公众对甲状腺疾病不了解，该病的整体治疗率不足5%！甲状腺虽小，却是保证人存活和健康的重要部件，为此普及这方面的知识尤为重要。采访专家：许芝银教授，博士生导师。长期从事中医外科、临床教学、科研工作，中医理论扎实，临床经验丰富，尤其擅长治疗乳腺、甲状腺疾病，曾主编《外科疾病中医治疗大全》《甲状腺疾病的中医诊断和治疗》等专著。先来看看什么是甲状腺甲状腺，就在脖子正中间，外形就像一只蝴蝶，是分泌激素的重要基地，与人的生长发育和智力密切相关。甲状腺疾病有哪些可分为单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺结节等疾病。单纯性甲状腺肿：俗称“大脖子病”，多种因素导致，如饮食缺碘。现在，甲状腺肿大更常见的病因是垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）缺陷导致。治疗：大多数中等大小的单纯性甲状腺肿大给予相应的药物治疗即可；如果患者对药物治疗没有反应，且甲状腺持续增大时，可以在专业医生的建议下考虑手术治疗。甲状腺功能亢进症（甲亢）：甲状腺过度活跃，分泌过量的甲状腺激素，导致人体的新陈代谢加快，出现紧张、焦虑、心跳加快、手震颤、多汗、体重减轻、失眠等症状。治疗：需根据患者的症状、发病原因、年龄、是否怀孕，以及药物副作用等多重因素来判断采取哪种治疗方案更为合理。甲状腺功能减退症（甲减）：人体内缺乏足够的甲状腺激素，新陈代谢缓慢。如不接受有效治疗，甲减症状通常都会进展。严重时，甲减的并发症会导致危及生命的抑郁症、心脏衰竭或昏迷。治疗：甲减是完全可以治疗的，许多患者只需要每天服用一小粒药片（如甲状腺激素制剂）即可。甲状腺炎：由感染、自身免疫等多种因素引起的甲状腺组织炎症。主要分为感染性甲状腺炎（急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等）、自身免疫性甲状腺炎（慢性淋巴性甲状腺炎，即桥本氏甲状腺炎）和放射性甲状腺炎。其中，桥本甲状腺炎发病率逐年增高，此病女性高发，发病年龄为中青年，病程长、可影响终身。桥本甲状腺炎的治疗：甲状腺功能好的病人可以不干预，进入甲减期，采取替代治疗。西医还没有研究出针对本病自身免疫进程的方法。中医药治疗有较好的效果。甲状腺腺瘤：最常见的甲状腺良性肿瘤，多见于40岁以下的妇女。治疗：由于甲状腺瘤可引起甲亢发生，并有一定恶变可能，故应尽早切除。甲状腺癌：相当常见的恶性肿瘤，可发生在任何年龄段，最常见于30岁后的女性。一般没有太明显的症状，通常第一个迹象是甲状腺结节。治疗：绝大多数患者都有良好的长期生存率。甲状腺乳头状癌和滤泡状癌最能治愈，通常都是完全切除罹患甲状腺癌的侧叶。甲状腺髓样癌较少见，预后较差，需更积极的治疗，通常除了需要彻底切除甲状腺外，还需要加上一个淋巴结清除术。甲状腺未分化癌是甲状腺癌中恶性程度最高的一种，往往是在扩散后才被发现，其预后很差，难以治愈。甲状腺结节：是甲状腺组织病变增生产生的肿块，独有的一个称为单发性结节；两个及以上就属于多发性结节。请记住，绝大多数甲状腺结节是良性的。大多数甲状腺结节无症状，偶尔它会引起疼痛，极少数患者会因为甲状腺结节过大，压迫食管导致吞咽困难。治疗：多达一半的人口都存在甲状腺结节，绝大多数都是良性的。如果影响正常生活，可以考虑手术切除；如怀疑是恶性肿瘤，就需要进行穿刺活检或手术切除。甲状腺疾病的日常养护1饮食调理针对甲状腺不同的疾病运用不同的饮食养护，如甲亢患者要忌食含碘食物，如海鱼、海虾等海产品，忌食辛辣、烟酒等刺激性食品，多吃富含维生素C和钾的水果蔬菜，日常饮食宜清淡。2自我按摩甲状腺疾病患者还可以选择相应脏腑经络的穴位进行保健按摩。如肝火偏旺的，可选择足背的太冲穴；心慌可按摩手部的内关穴；甲亢患者可经常按揉补阴的重要穴位三阴交穴；甲减患者可按摩和艾灸强壮穴足三里穴、昆仑穴、照海穴及关元穴等。通过自我指压按摩方法，达到疏肝、健脾、补肾的目的。3调节心态中国的养生理论认为气生百病。要战胜甲状腺病，首先需要做到的就是避免不良情绪，保持良好心态。因为情绪激动会致使甲状腺激素分泌增多诱发甲亢等疾病。总之，中西医治疗甲状腺疾病各有所长，应相互取长补短，例如：甲状腺癌和较大的甲状腺腺瘤均应手术治疗。对多发性结节性甲状腺肿可运用中医中药辨证治疗；而对甲亢严重的患者，在运用西药甲硫咪唑或丙基硫氧嘧啶片治疗的同时加用中医中药治疗，不但可以减少西药的毒副作用还可以提高疗效、缩短疗程。
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