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如何根据化验结果判断糖尿病的类型?糖友都是十分关心自己糖尿病的类型的,尤其是糖尿病的分型涉及胰岛素依赖还是非依赖这个问题。
但是至今为止,临床上对于多数可疑的1型糖尿病人还是依照血糖情况、药物反应和检查结果等指标进行综合诊断的。
那么,与判断糖尿病类型有关的化验包括:
1免疫学抗体1型糖尿病人血液中可能有胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体和谷氨酸脱羧酶抗体。这些抗体阳性可以诊断为1型糖尿病,但阴性不一定是2型糖尿病。
2尿酮体1型糖尿病人尿中经常有酮体,容易发生酮症酸中毒,而2型糖尿病人通常是在某种诱因下(如感染、发热、饥饿、外伤及停药等)尿中才出现酮体,发生酮症酸中毒的机会较少。
3血胰岛素和C肽1型糖尿病人胰岛素和C肽水平通常都很低,2型糖尿病人则不同。不过,1型糖尿病人在疾病初期胰岛素和C肽水平也可以不低。
反之,多年病史的2型糖尿病人,胰岛素和C肽水平也可以很低。
4血糖1型糖尿病人的血糖持续偏高,特别是空腹血糖很高,相比之下,2型糖尿病人空腹血糖一般不是那么高。
当然血糖高低也是相对的,很难画一条线作为1型和2型糖尿病的分水岭。
需要强调的是,上述这些化验并不是绝对的,有时即使做了化验还是难以分型,主要还是得依据临床表现、是否有酮体或酮症酸中毒、是否明显消瘦、年龄、对药物的反应等情况来综合判断糖尿病的类型。
北京医院肾病内分泌科简介
肾病内分泌科是集医疗、教学、科研于一体的综合性临床科室,共有临床医生15人,其中高级职称2人、中级职称4人。科室下设住院病区、专家门诊和血液透析室。住院病区设置普通病床50张、重症病床5张。
临床工作中,科室重视特色专科专病建设,强调治疗方法的多样化和针对性,善于将中医的内治法与外治法相结合,配合西医治疗,优势互补,可显著提高临床疗效。中医疗法有口服药(汤剂、片剂、丸剂、胶囊、冲剂等)、外用药、针灸、中药熏洗、穴位注射等,在慢性肾炎、肾盂肾炎、难治性泌尿系感染、肾病综合征、慢性肾衰尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病、糖尿病肾病、周围神经病变以及甲状腺疾病等方面已形成了科学合理、特色鲜明的中西医结合治疗方案。同时我科围绕疾病特点,开设了糖尿病教育中心—“自我管理学校“、病区循环健康教育讲堂、保健养生操、音乐疗法调节情绪等,提供中药养生茶饮、肾病及糖尿病膳食,还在铜川地区率先建立了营养专科门诊,为患者制定糖尿病食谱及个体化运动方案,可明显改善血压、血糖、血脂、肌酐、尿蛋白等多种指标,进一步保证诊疗效果。总之,科室始终致力于为患者提供技术精湛、功能完善、环境舒适、服务一流的诊疗环境。
血液透析室:拥有德国贝朗Dialog+血透机5台(其中血液透析滤过机1台),德国费森尤斯S血液透析机5台(全部拥有在线KT/V监测功能,可在线监测患者每次的透析充分性),费森multifiltrateCi-Ca,CRRT机1台。双级反渗水处理机1套(反渗水纯度达99.9%)。我科血液透析、血液透析滤过、血液灌流、连续性肾脏替代治疗等各项技术水平成熟,能熟练完成中心静脉临时及长期置管术、动静脉内瘘成形术等高难度手术,血液透析患者生存质量、相关并发症控制率等主要指标在全市名列前茅。
肾病免疫专科:在各种原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、急慢性肾炎、肾病综合征、原发性及继发性高血压、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风性肾病、急慢性肾功能衰竭、尿路感染、肾结石、血尿、蛋白尿、肾小管酸中毒、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、IgA肾病、膜性肾病、肾移植术后等疾病上有较好的诊疗水平,拥有丰富的临床诊治经验。
内分泌专科:诊疗范围包括1型、2型糖尿病及其急慢性并发症、妊娠期糖尿病、甲状腺疾病(甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺结节)、肥胖症、骨质疏松、痛风、性腺、肾腺、甲状旁腺等。
我们是北京医院内分泌科,是一支严谨求实,锐意进取,朝气蓬勃的医疗团队。“一切以病人为中心”是我们团队的服务理念。
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