漫语健康近八成患者为女性,桥本甲状腺

北京医院 杨瑞华

在我们的颈前部,有一个形如蝴蝶的美丽器官——“甲状腺”,它分泌的甲状腺素在人体生长发育和新陈代谢中发挥着十分重要的作用,而在一系列甲状腺疾病中,桥本甲状腺炎是一种常见且隐匿的疾病,平均每个人中就有1~2个人患有此病。

桥本甲状腺炎首先在年由日本九州大学的Hashimoto(桥本)首次发现,桥本甲状腺炎的全称是“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”,又称“自身免疫性甲状腺炎”,是临床常见的一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。

桥本甲状腺炎的典型临床表现是:病程长、不易发现,75%~80%的患者伴有甲状腺肿大,但甲状腺功能正常。好发于30~50岁的中年女性;甲状腺呈弥漫性、无痛性的轻度或中度肿大,质地韧,部分可有轻压痛、颈部有压迫感;部分患者初诊时即有甲状腺功能低下表现;同时还会出现甲状腺肿大、甲状腺结节等代偿反应。

桥本甲状腺炎的治疗:

1.甲状腺功能正常、无其他不适者,无须特殊治疗。

2.甲减明显者,可服甲状腺素进行替代治疗。

3.伴甲亢者,由于症状常为一过性,所以一般不主张用抗甲状腺药物,可使用β-受体阻断剂(如普萘洛尔等)进行对症治疗;病情较重者应随访,必要时可用抗甲状腺药物,如赛治。

4.中医学认为,甲状腺病多累及肝、脾、肾等器官,属气滞、痰凝、血瘀相互作用结于颈前所致。中药治疗可以改善患者的自身免疫状态,降低抗甲状腺抗体,消除甲状腺肿大和结节,能够阻止或延缓桥本甲状腺炎的发展,改善临床症状。

日常生活中应做到:

1.医院进行甲状腺超声和甲功检查。

2.练习八段锦,调解情绪。

3.适度减少摄入富含碘的食物。

医患充分沟通,患者对桥本甲状腺炎要有正确的认识和了解,不过度焦虑,主动配合检查,能有效预防甲减及甲状腺癌的发生。

本文出自“科学健康人”项目文章来源:北京中医药学会

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