徐书肿瘤专题中医治疗甲状腺癌底气十足

甲状腺癌在任脉咽喉要塞之位,本质为气阴两虚,在此基础上多为痰、火、瘀、毒互结,累及任督二脉,故总结出从气阴两虚入手,除湿化痰,软坚抗癌。

——徐书

詹某男35岁-4-25初诊:

主诉:甲状腺癌术后4年余,发现右侧颈部淋巴结转移半年余。

病史:患者4年前双侧甲状腺癌先后切除,半年前发现右侧颈部淋巴结转移,已行清扫术。于今日来诊,刻下:乏力,睡醒时尤其明显,时而口干,饮食可,睡眠可,二便正常。

查体及实验室辅助检查:

超声示:双侧甲状腺术后

双侧颈部未见可疑淋巴结

四诊摘要:舌淡胖苔薄白,脉右寸关有力,左弦细。

诊断:中医诊断:石瘿西医诊断:甲状腺癌

辨证:气血两虚,痰凝毒聚。

徐师总结:甲状腺病的引经药是柴胡、香附、郁金,专药是猫爪草、夏枯草,山慈菇,此患者以乏力为主要表现,故用当归补血汤加减。学生问:老师,为何此患者用当归补血汤加味?徐师曰:气血不到便是病。此患者是因为甲状腺的气血亏损,才会堵,才会长东西。

治法:补气养血,化痰软坚,消瘿解毒。

处方:生黄芪30克,当归10克,夏枯草30克,玄参10克,生牡蛎30克,浙贝母10克,石见穿10克,海藻30克(另包),昆布30克,醋三棱10克,醋莪术10克,醋青皮10克,醋香附10克,炒枣仁20克,醋延胡索10克,半枝莲50克,炙甘草6克,山慈菇10克,壁虎10克

此患者一直以此方加减,目前病情稳定,继以原方巩固治疗。

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