有这些症状，要警惕甲状腺疾病
医学指导：广州中医院内分泌科主任医师刘敏
文/新快报记者林恒华通讯员张秋霞
近几年,甲状腺疾病的发病率越来越高。“5年前,门诊看甲状腺疾病的患者仅有20%左右,而近两年,这个数字已经上升至50%左右,甲亢、甲减等疾病的发病率均有明显的上升。”广州中医院内分泌科主任医师刘敏指出,年轻女性是甲状腺疾病的主要患病人群,尤以育龄期的女性为多见。
肝郁、精神压力大、生活不规律等是病因
是什么原因造成了甲状腺疾病高发呢?刘敏表示,常见的甲状腺疾病如甲亢、甲减、甲状腺结节等,通常是由多方面因素共同影响导致的。这些因素与现代人的生活方式息息相关。例如生活工作节奏快,精神、心理压力大。
中医认为,肝郁是引起甲状腺疾病的一个重要原因。生活习惯不规矩,特别是经常熬夜;经常吹空调,穿衣服太少,导致风寒湿气入侵人体;饮食上过多的碘摄入、过量吃海鲜等,这些都可能成为甲状腺疾病的发病原因。另外,经常吃寒凉、辛辣等食物损伤脾胃,容易引起痰湿导致肝郁,加大甲状腺疾病的患病几率。因此,有上述不良生活习惯的人群,更要警惕甲状腺疾病。
甲亢、甲减、甲状腺结节是常见甲状腺疾病
甲状腺疾病中,最常见的是甲亢。甲亢患者有一些典型症状,如怕热、手抖、脾气急躁、精神亢奋、脖子变粗、眼睛突出、容易出汗、心慌心跳、大便次数增加等。刘敏提醒,并不是所有人都会出现以上每一个症状,个体之间存在一定的差异。因此,不能因为没有某些症状就掉以轻心。另外,上述症状越多,表明甲亢的可能性越大,医院检查。大多数的甲状腺疾病通过药物、手术等方式治疗,可有效地控制甚至治愈,但这并不意味着甲状腺疾病并不可怕。长期甲亢还可能引起甲亢性心脏病,加大治疗的难度和疗程。甲亢也可能出现甲亢危象,表现为各项指标增高,心率达到以上等,严重可以致死。
甲减的发病率低于甲亢,但近些年发病率也有上升趋势,需要重视。甲减的典型症状是容易疲劳、怕冷、心慌心跳、大便减少、胃口不好、心情低落、对什么东西都没兴趣,整个人处于抑制的状态。
甲状腺结节的情况也十分常见。刘敏表示,普通人群中有50%左右的人有甲状腺结节,随着体检的普及化,发现甲状腺结节的人越来越多。甲状腺结节一般没有特殊症状,有的人可能表现为脖子变粗,但也有的患者没有出现这一症状。一般2cm以下的甲状腺结节无需特殊治疗,只需要定期体检,防止恶变即可。即使发展成甲状腺癌,也不需要过分担忧。甲状腺癌是最不可怕的癌症之一,及时发现疾病、及时治疗,也能恢复健康。
甲亢、甲减治疗要做好长期服药的准备
刘敏表示,甲状腺疾病多发于年轻女性,特别是育龄期女性,一般以二三十岁的女性居多,四五十岁的女性也有,但多是年轻时没有及时控制引起的,60岁以上女性则比较少见。
甲亢和甲减的治疗比较简单,通过吃药将指标控制在正常范围内即可,对生活影响不大。不过,这两种疾病都需要长期服药,甚至终身服药。
甲亢主要有两种类型,一种是Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿),这种类型较为常见,通常需要服药一年半至两年,复发率在50%以上。另一种是桥本氏甲亢,发病率相对较低,但近几年也有增加趋势。桥本氏甲亢治疗难度大、疗程长,有些人要终身服药。
甲减一般不能彻底治愈,需要终身服药。但只要通过补充甲状腺素,将各项指标维持在正常的范围内,对生活也没有太大影响。
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