很多人觉得，和血管、心脏、肝肾相比，甲状腺是一个无足轻重的器官。那如果告诉你：
甲状腺是调节身体内分泌的“引擎”，对健康至关重要；
多了会甲状腺亢进，人的脾气变得、变得消瘦，诱发高血压、心脏病；
少了会身体代谢减慢，出现浮肿、肥胖、糖尿病、心衰，增加脑梗风险；
健康人群甲状腺结节发病率为18%~67%，其中女性20%~44%，男性17%~19%；
而且甲状腺癌是目前增长最快的恶性肿瘤之一呢？
是的，就是这样一个看着不起眼的小器官，关系到全身的运转！
甲状腺咱们身体内分泌的“引擎”甲状腺位于脖颈前方正中部位，长的就像一只展翅的蝴蝶，它掌管着甲状腺激素的分泌，是人体代谢的调解员。但凡缺少了或者增多了甲状腺素，人体的能量代谢、体温、各大脏器都不能正常工作了，所以，甲状腺出了问题，千万不能小看它。
一张图看懂甲状腺激素不正常会怎样看完下面这张图不要惊讶，很多看似和甲状腺完全没关系的症状，其实都是甲状腺激素异常引起的，什么浮肿、肥胖、消瘦、头发干枯等等。这也是为什么今天我们要花这么大的篇幅讲甲状腺。
▲图片来源：丁香医生
辨别甲状腺疾病最明显的三个症状看完上面那张图大家肯定也能明白，为什么甲状腺的疾病不容易发现了，因为症状都很“隐蔽”，就是出现这些症状很难第一时间就联想到是不是甲状腺的问题。
但其实，甲状腺疾病也有最典型的几个症状，上面那些记不住没关系，下面这些要记牢。
01脖子“鼓包”
甲状腺结节是最常见也是患病率最高的甲状腺疾病。一般患者都是通过体检发现或自己发现颈部肿块而就诊。查体可摸到1cm以上结节，多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动。
02莫名其妙的“萎靡”
甲状腺是一个内分泌器官，其分泌的甲状腺激素对于维持人体正常的代谢、生长和发育至关重要。如果人体甲状腺激素的水平不足，就会导致代谢率降低，整个人从肉体到精神都会倦怠。
03心悸、出汗、饭量大
跟甲减相反的是甲状腺功能亢进症，也是常见的甲状腺疾病，一般表现为甲状腺肿大，机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、胸闷、胸痛、出汗、进食和便次增多和体重减少的症状。
危害心脏病、卒中的直接帮凶甲状腺看似和心脏病、卒中没啥关系，但是甲状腺功能的异常引起的激素异常、代谢异常却是心脏病、卒中的直接帮凶！
甲亢心律失常、高血压、卒中
甲亢时甲状腺激素分泌过多，引起心脏快速强力地收缩，升高血压，容易发生心肌缺血缺氧、和脑卒中。
心脏变得肥大，心腔之间的「门窗」无法闭合，心脏的「电路系统」也会受到影响而出现心律失常（如心动过速、房颤、早搏等）。长此以往，心脏的负担越来越重，最终力竭，就是医学上所说的心力衰竭。
要知道，整个身体的正常运转都离不开心脏的支持，心脏衰竭了，整个人都不好了。
甲减冠心病、脑梗
甲减时甲状腺激素分泌过少，会引起代谢减慢、血脂升高，时间长了会导致冠心病，更会增加脑梗风险。
此外，甲减时，会有一种黏液蛋白沉积在全身各处，不仅会引起四肢、颜面部的水肿，也会引起心脏的水肿并且产生心包（就是心脏的外衣）积液，限制心脏的跳动。最终的结果也是心力衰竭。
解惑临床上，最常见的就是甲状腺结节了，很多朋友看到是“结节”之类的字样就会异常的紧张，生怕需要手术，还提心吊胆的想是不是恶性的肿瘤什么，需不需要忌口。
下面我们请专家来为大家答疑解惑，医院里医生没时间回答您的问题，答案都在这里！
问题
1
发现甲状腺结节，一定要手术吗？
临床统计表明，有90%以上的甲状腺结节为良性，恶性的甲状腺结节仅占5%。
发现甲状腺结节，首先检测甲状腺功能，判断是否合并有甲亢或甲减。排除甲状腺功能异常后，需进一步检查判断结节是良性还是恶性，良性结节不需要“一刀切”，除非是结节比较大对气管周围器官造成压迫症状才需要考虑手术，恶性的结节要尽早进行手术切除。
问题
2
甲状腺癌术后需要放化疗吗？
目前甲状腺癌首选治疗方式是手术，大夫通过手术能准确判断癌症组织类型和分期、淋巴结转移等情况。绝大多数甲状腺癌患者术后不需要进行放化疗，但一部分患者仍需接受同位素碘治疗，这样才能清除所有的残余病灶。所以，治疗方式要根据患者自身情况而定。
问题
3
甲状腺病需要忌碘吗？
其实，需不需要忌口，是根据甲状腺功能来判断的，和是否有甲状腺结节没有太大关系，简单来说就是：
甲亢者需要忌碘盐及含碘丰富的食物，如海带等海产品；
甲减者，不需要忌碘盐及含碘丰富的食物，如海带等海产品；
问题
4
加碘盐会导致甲状腺癌吗？
碘是合成甲状腺激素的原料，缺碘会导致甲状腺肿，补碘过度也可能引起甲状腺结节发生。但目前并没有科学实验和研究支持加碘盐与甲状腺疾病有直接关系，不必过度担心。
问题
5
哪些原因可以导致甲状腺病？
电离辐射：甲状腺是重要的分泌器官，对射线极为敏感。
女性激素水平：甲状腺癌发病率，女性明显要高于男性，这可能与女性雌激素水平有关。
碘摄入量：调查显示，碘摄入量与甲状腺疾病发病率呈现“U”的关系，即碘的摄入量过低或过高，都会导致甲状腺疾病。
遗传因素：甲状腺癌也具有一定的遗传性，家里直系亲属中如果有甲状腺癌患者需要格外注意，有甲状腺增生性疾病的患者更应该定期体检。
解读甲状腺功能检查报告指导医师：医院张伟
上面说了那么多甲功，现在就请医院张伟医师给大家解读一下甲功检查项目的指标。
不论是甲状腺疾病或是甲状腺手术后，抽血查甲状腺功能是不可缺少。但甲状腺功能检查项目实在太多，而且不少病友发现化验报告上很多高高低低的箭头（往往提示检查结果异常），这可吓坏了不少病友。其实，这些检查结果的异常有不同的含义，很多根本不需要担心。
那么这些结果各有什么含义，不同的疾病又该如何解释这些结果呢？
一张常见的检查基本涵盖的常用的检查项目：
01T3和T4
——即三碘甲状腺原氨酸TT3和四碘甲状腺原氨酸TT4
他们是甲状腺激素合成过程中的产物，是兄弟俩，T4比T3多一个碘基团。这两项结果的异常提示甲状腺功能有异常，但往往和临床表现不直接相关，所以T3和T4结果异常不需过度担心。
02FT3和FT4（游离T3和游离T4）
游离T4是发挥甲状腺功能的最主要激素，他的异常往往与甲亢或甲减直接相关，根据FT4的结果高或低可以直接诊断甲亢或甲减。所以说，FT4虽然只占T4很小比例，但他的作用却是大大的，判断甲状腺功能的结果以他为最重要。
FT3则是FT4的好兄弟，他与哥哥FT4共同发挥甲状腺激素作用。根据FT3和FT4结果是高还是低，可以直接判断甲亢还是甲减。
03促甲状腺素（TSH）
TSH最大的特点是与FT3和FT4相反，即FT3/FT4越高，TSH越低。TSH是预示甲状腺功能的标志，TSH低，提示即将发生甲亢；TSH高，提示即将发生甲减。
04甲状腺球蛋白（Tg）
反映甲状腺合成功能和甲状腺量的指标。良性疾病没有特别意义；对于甲状腺癌患者，如果接受过甲状腺全切除，Tg水平则反映有无复发，即甲状腺来源组织的多少，Tg低于1，或动态变化不升高，则不提示复发。
05甲状腺抗体
——球蛋白抗体、过氧化物酶抗体
不管他们升高多少，只是提示甲状腺炎（桥本氏病），不必在意抗体水平，他们与甲状腺疾病严重程度没有关联，而且，治疗以后抗体水平也不会下降，所以不必太在意。
总结一下：
FT3和FT4反映甲状腺功能状态，与TSH水平相反；
甲状腺抗体水平与疾病程度无关。
甲状腺手术后的甲功化验结解读首先明确优甲乐的主要成分是FT4，甲状腺片则含有FT3和FT4。
甲状腺术后不论服药与否，FT3或FT4高将对心脏产生影响，最好不要使这两项指标过高，特别是病人同时有心跳加快时。
良性甲状腺疾病术后，用药的目的是把甲状腺功能维持于正常水平，TSH是调节药量的依据，因此，TSH高，或FT3/FT4低，需要补充优甲乐。FT3/FT4正常，而TSH升高，也提示甲状腺功能不足，需要补充优甲乐。反之，TSH降低，则说明药物过量，需要减量。
甲状腺癌术后需要抑制TSH，即TSH水平越低越好；因此需要增加优甲乐，FT4升高，会压低TSH；如果增加了优甲乐，直到FT4明显升高了TSH还不下降怎么办？可以合用甲状腺片，即升高FT3，协同FT4抑制TSH。
甲状腺是咱们身体的调节身体内分泌的“引擎”，它的重要性可不比心脏、血管、肝肾低！
把文章发给更多的朋友，提醒大家要重视自己的甲状腺哦~
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