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经典中的经典
对治少阳的“小柴胡颗粒”
如何判断少阳证？
在临床上判断少阳病有两种途径：一是直接从少阳病的典型症状判断。二是采用排除法，即首先界定是否属于阳性病，如果是，那么再看它是不是太阳病，有没有明显的怕冷、身上疼痛、头痛、流鼻涕、打喷嚏等典型的太阳病症状。如果没有，就接着排除阳明病，看是否有比较明显的内热。要是也没有，那么剩下的基本就是半表半里的少阳病了。
少阳病的治疗原则？
治少阳，用“和”法。“和”，就是和解的意思。少阳病，位于半表半里，既不在表，就不能用发汗的方法，又不在里，不可用下法。这样的“夹心层”，处在中间，该怎么办呢？中医的智慧，就是用“和法”，通过多个脏器的协同、和解，多管齐下，共同奏效。
“和法”具体怎么和？
和法汤剂的典型代表就叫“小柴胡汤”，做成中成药就是“小柴胡颗粒”。这个方子可谓是个神方！配伍看起来平凡无奇，一共7味药：柴胡、姜半夏、党参、黄芩、甘草、生姜、大枣，非常简单，但是能够起到非常神奇的作用。
柴胡，可以输邪透表、推陈致新，就是让胸腹腔之间的热邪能够往外走，输散开去。所以柴胡是一味君药，非常重要。
姜半夏，也是一味非常重要的药，降逆止呕，还能化痰。
黄芩，清热，特别能清上焦的热，是一味苦寒药。柴胡配黄芩，整个的输邪透表、清热解毒，是本方的主旋律。
党参，在《伤寒论》原文是“人参”。但是东汉时期的人参指的就是党参，因山西上党地区产的是最佳的，所以称之为“党参”，扶正补气。党参与姜、枣、甘草起到保护胃气的作用。
“小柴胡颗粒”，解表散热、舒肝和胃，主治邪犯少阳证，具体症状有：寒热往来、胸协苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干等。这些症状但见一条就可以用。
“小柴胡汤”的适用范围
1、退烧：如果孩子发烧是少阳证的症状为主，那么就用“小柴胡”退烧，用量可以是普通量加倍，两到三个小时服一次，一天最多三到四次。
2、食欲不振，心烦喜呕。
3、女性经期感冒或发热，也用小柴胡。
4、少阳证咳嗽：出现寒热往来、胸胁苦满、食欲不振等少阳证，又有咳嗽时就可以用。像发作时间有规律性的慢性咳嗽，总是到了这个时间点就开始咳，也要考虑用“小柴胡汤”。5、淋巴肿大：孩子感冒发烧常见淋巴结肿大、淋巴结炎，首先要考虑用“小柴胡汤”，可用“小柴胡颗粒”加适量“双黄连口服液”。6、反复发作的过敏性疾病：一些过敏性的鼻炎、花粉症、湿疹，是反复发作的过敏性疾病，因为有“反复发作”的现象，用到小柴胡的机会也比较多。7、反复发作的五官科炎症：像骨膜炎、腮腺炎、中耳炎、口腔炎、角膜炎，乃至于虹膜炎、桥本氏甲状腺炎，这些反复发作的五官疾病用到“小柴胡汤”的机会也非常多。
8、抑郁症等精神类疾病：抑郁症、神经性食欲缺乏症等，往往有胸胁苦满、食欲不振的症状，就可以用小柴胡汤。
总结
说句毫不夸张的话：你家里什么药都没有，也千万不能没有“小柴胡颗粒”。小柴胡颗粒无糖型效果更好，家里必须备两盒。
法鸿：民间中医，佛弟子，感悟中医群主，近年来致力于中医文化的实践与传播。
