ITP患者在什么情况下不能手术

  ITP,即特发性血小板减少性紫癜,患者主要会出现血小板显著减少现象,皮肤黏膜和内脏出血倾向,给患者的日常生活造成一些影响,危害患者健康。众所周知,血小板在人体内有着非常关键的凝血止血作用,因此,ITP患者在日常生活中要多了解一些注意事项。

  一、ITP的确诊

  必须强调排除继发性血小板减少,应仔细询问病史包括感染史、服药史、毒物接触史、家族成员出血史或乙肝、红斑狼疮病史;查肝胆B超、肝功能、凝血功能等。若脾大明显,肝大,淋巴结大,黄疸,肝功能,凝血时间明显异常,常提示为肝病等继发性血小板减少,尚需查骨髓穿刺。可据此排除再障、白血病、PNH或MDS等其他血液病。若脾大而骨髓巨核细胞无成熟障碍,应考虑脾亢。

  二、ITP可与其他自身免疫性疾病重叠,如红斑狼疮,类风湿病、硬皮病、结节性性多动脉炎、干燥综合征、重症肌无力、溃疡性结肠炎、间质性肺炎、甲亢、桥本氏病等;还可与慢淋白血病、淋巴瘤等血液病重叠。

  三、时时注意出血倾向,严防大出血发生。

  对于出血较多,血小板数少于20×/L者,应尽量减少活动,保护头颅及视力,慎防颅内或眼底出血;若伴高热,忌用酒精擦浴;若ITP患者突然出现剧烈头痛,呕吐或视力减退明显,或抽搐,意识障碍等,应高度怀疑颅内出血及眼底出血,宜尽快积极抢救。

  四、血小板数少于50×/L或出血明显者,忌行手术,包括拔牙等小手术,若确有非手术不可的情况,应输注血小板,使血小板计数达70×/L以上再行手术。

  五、对于ITP的治疗,目前西医主要采用激素、免疫抑制剂、切脾等法,副作用较明显,且易复发;而中医治疗则起效较慢而稳定;若采用中西医结合治疗措施,则可相辅相成,例如自血DBT血细胞改造修复疗法结合纯中草药调理,可以从根源上缓解病情,让患者尽快康复。

  同时,对于ITP患者来说,健康的饮食对于患者病情的恢复作用也非常明显。患者可以通过合理的饮食来提升血小板数值,缓解病情,同时,要做好日常护理,避免受伤和具体运动。

  北医院温馨提示:如果血小板减少性紫癜患者需要接受手术,一定要及时化验血小板具体数值,如果数值过低,要尽量避免手术,以免引起患者出血不止现象。

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