持续用药1—2周后根据病情逐渐减量维持,一般疗程6—8周激素治疗并不缩短病程,但如用药后撤药过多、过快,反而会使病情加重有人提出,使用糖皮质激素直至甲状琼串正常,可以避免复发对于复发病例,糖皮质激素治疗仍有效
亚急性甲状脓炎伴甲亢症状时.一班不得服用抗甲状腺药物治疗,通常仅服用普菜洛尔即可,”8/d,即可奏效
如病程较长者,有可能发生甲状腺功能减退.对此种病例应考虑加服甲状腺片20一80m8/d,成卜—2p8/(k5·d),直到功能恢复正常为止(一般3—月),可根据t3h测定调整剂量加服甲状腺激素可以加强垂体的反馈调节,减少t3h分泌,有利于甲状腺肿及结节的缩小及症状消除
增强机体抵抗力,避免上呼吸道感染和咽炎,对预防本病发生有重要意义(.:淡蓝)
亦有报道采用中药对亚急性甲状腺炎辨证施治效果好,该学者经多年实践,认为中药治疗越早疗效越好“亚急性甲状腺炎多可自行缓解,90%以上的病人病情缓解后甲状腺功能亦恢复正常,只有5%一io%的病人可发生水久性甲状腺功能城退有报道亚急性甲状腺炎复发多见,上呼吸谊感染是其诱发因素
全身症状较量,持续高热、疲乏无力,甲状腺肿大、压痛明显者,可采用肾上腺皮质激素治疗,如泼尼松20一40mb/d,通常为10mb,3/d,可迅速缓解临床症状,一般用泼尼松治疗后1—2/d体温下降tp状腺区疼痛迅速缓解,1周后甲状腺肿常显著缩小,甚或恢复正常
症状较轻的亚急性甲状腺炎,可适当休息,多饮水并给予镇痛药如阿司匹林o.5b.3—4/d或噪美辛25m8,3/d即可控制症状,也可理疗,如有剧痛,必要时也可u给可待因口服
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