吉吉的甲状腺经验之谈

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医院的超声科医生,近6年来一直从事浅表超声研究(甲状腺、乳腺),已做了上万例甲状腺癌的患者,从中不断摸索、总结了以下33条经验,供各位同仁参考学习!!

1.甲状腺结节超过4cm,没有液性暗区,需要考虑滤泡状癌。

2.桥本氏甲状腺炎,里面小的低回声区就是淋巴细胞浸润,造成甲状腺激素分泌增多→甲亢,后期纤维化,呈网格样变→甲减。

3.甲状腺蜂窝状结节(海绵状结节)TI-RADS:3类,低度恶性结节。

4.甲状腺内囊性暗区,内见点状强回声,可以是:滤泡扩张,滤泡囊肿,滤泡结节,结节性甲状腺肿。

5.甲状腺髓样癌(MTC),由C细胞组成,多位于中上部,降钙素,血流丰富,像高功能腺瘤,边界欠清,有毛刺,有家族史。

6.单发低回声结节比较大,没有血流,考虑良性结节。

7.大于0.5厘米的甲状腺癌必须要看到有血管。

8.甲状腺癌都比较硬,如果体表可以摸的到,建议大家都摸一摸,手感会像石头一样硬。

9.单发低回声结节,边缘有低回声晕,内有钙化,有血管,考虑甲状腺癌。

10.单发结节,有钙化,没有血流,不是太低回声,有些稍高回声,考虑良性结节。

11.单发结节,等回声,有钙化,内部血流为主,边缘有低回声晕,考虑甲状腺癌。

12.结节内有大钙化又有细小钙化,那么癌的可能性比较大。

13.结节内充满血流,考虑良性结节,甲状腺癌的血管生长很慢。

14.圆的低回声单发结节,考虑甲状腺癌。

15.甲状腺癌出现在甲状腺上下极靠近包膜的地方可以呈椭圆形,因为早期细胞是以前后分裂为主,因为有包膜的阻挡,所以左右、上下分裂。

16.单发等回声结节,内部血流为主,五彩杂乱的,边缘没有包绕血流的,考虑甲状腺癌。

17.结节内部很多血流,边缘没有包绕血流,考虑甲状腺癌。

18.单发结节,边缘没有血流,里面有乳头状小钙化,考虑甲状腺癌。

19.甲状腺癌大的结节内部一定会有血流。

20.单发结节,边缘没有血流,内部有细小钙化,考虑甲状腺癌。

21.圆的低回声结节,考虑甲状腺癌。

22.单发结节,有角征,某一部位向外伸出去,考虑良性结节。

23.甲状腺癌越小越圆。

24.1厘米以下的结节,这么小,形态不规则,又不太圆,考虑良性皱缩结节。

25.多发结节里面有圆的结节,内部回声比较低,内部有血流,有环状钙化的,考虑甲状腺癌。

26.甲状腺癌钙化越厉害,转移越厉害。

27.一些在甲状腺中部的结节,没有钙化,没有血流的甲状腺癌,可以不用处理,定期随诊。

28.单发结节,有环状钙化,内部血流粗大、扩张的,不是低回声,考虑良性结节。

29.甲状腺癌不会血管扩张,癌的血管会截断堵塞,形成五彩杂乱血流。

30.单发结节,周边有很宽的低回声晕(>2mm),考虑甲状腺癌。

31.结节内部回声不是太低,没有低回声晕,考虑良性结节。

32.单发结节,有低回声晕(厚薄不均),不是低回声,考虑甲状腺癌。

33.单发低回声结节,有低回声晕,考虑甲状腺癌。

不久以后,各个都是做甲状腺的高手!

如有不对之处,请各位留言区批评指正!!

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