甲状腺机能减低症（简称“甲减”）是由于各种原因造成人体内甲状腺激素生成减少，或因外周组织对甲状腺激素的敏感性减低，继而引起一系列代谢减低的表现。
也许，大家都知道“甲亢”，以为人群中的“甲减”患者很少，事实上，近年来“甲减”的发病率已经超过“甲亢”，但因其起病隐匿、症状不典型，早期难以发现，往往长期被漏诊或误诊。1、甲减比甲亢发病率低
错。年8月公布的最新的《中国十城市甲状腺病流行病学调查》结果显示，我国十城市居民中，甲亢的患病率为3.7%、甲减患病率为6.5%，其中40岁以上女性甲状腺功能减退的发病率高达10%。 甲减患者常常表现为虚胖、疲乏无力、嗜睡、怕冷、心跳减慢、皮肤干粗、汗少、记忆力下降、食欲减低、便秘、月经量增多等等。就诊和治疗。2、只要甲状腺素低于正常，便可诊断为甲减
错。甲状腺激素包括三碘甲状腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4），其中，真正具有生物活性的是T3，T4需要转化为T3起作用。某些重症疾病患者可表现为游离T3（FT3）降低，而FT4基本正常，反T3（rT3）升高，TSH正常，甲状腺也完全正常，我们将之称为“低T3综合症”。“低T3综合症”并不是“甲减”，而是机体适应危重状态时的一种保护性反应，这样有利于降低代谢消耗，节省能量。因此，“低T3综合症”不需补充甲状腺激素（如优甲乐），否则会适得其反、加重病情。3、凡是甲减患者，均应多吃含碘食物
错。不少人想当然地以为，所有甲减皆与缺碘有关，患者应多吃高碘食物，其实不然。甲减患者是否需要补碘关键要看导致甲减的原因。只有单纯缺碘引起的甲减，才需要在医生的指导下适当补碘。临床大多数甲减是慢性淋巴细胞性甲状腺炎（即“桥本氏病”）所致，其病因是自身免疫紊乱，这时，非但不宜吃海带、紫菜、海苔等高碘食物，反而要适当控制日常生活中碘的摄入量。这是因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制，破坏甲状腺组织，诱发并加重甲状腺炎，导致患者甲状腺功能进一步降低。当然，也没必要禁碘，正常进食便可。
4、甲减纠正后，便可停药
错。甲减的病因很多，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺手术或放疗后、抗甲状腺药物服用过量、碘缺乏、亚急性甲状腺炎的甲减期等等。其中，大多数甲减（如桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放疗后）都是永久性的，需要终身服药。只有少部分甲减（如亚急性甲状腺炎、药源性甲减或碘缺乏甲减）是暂时性，可经治疗后痊愈，而无需终身服药。 许多患者将终身服药看成了一种负担，其实大可不必。终身服药的目的就是补充身体缺少的甲状腺激素。如果随意停药，原来消失的症状可在1～3个月内再次出现。尤其在怀孕期间，此时母亲对甲状腺素的需求增加，若补充不足，会影响胎儿生长。5、妊娠期甲减与普通人甲减的控制标准是一样的
错。普通人群血清TSH的正常范围是0.3～5.0mU/L。妊娠期间由于受多种因素的影响，TSH参考范围与普通人群不同。美国甲状腺协会（ATA）推荐TSH2.5mIU/L作为妊娠早期TSH的上限，超过2.5mU/L即可诊断为“妊娠期甲减”。妊娠期甲减的治疗目标是妊娠早期血清TSH水平＜2.5mIU/L，妊娠中期和晚期＜3.0mIU/L，FT4保持在非孕妇正常范围的上1/3水平。6、甲减妇女怀孕后需停止甲状腺素治疗
错。有些甲减妇女，因为担心甲状腺素对胎儿有影响，于是在准备怀孕前或妊娠期间擅自中断甲状腺激素治疗，这种做法非常错误。如果在妊娠前已经确诊为甲减，应及时调整优甲乐（左甲状腺素，L-T4）的用量，将血清TSH调整至2.5mU/L后再怀孕；如果是妊娠期间发现甲减，则要尽快地、足量地补充L-T4，使甲状腺功能尽快恢复正常。 一般说来，甲减妇女妊娠后对L-T4需求量通常比非妊娠者增加30～50%，原因是妊娠状态下对甲状腺激素需求量增加和TSH控制上限目标值减低。所以要及时增加L-T4剂量，而不是减少或停用L-T4。分娩后产妇可减少L-T4剂量，恢复到妊娠前水平。7、甲减产妇不宜哺乳
错。因为哺乳时分泌到乳液中的甲状腺激素的量也不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制，因此，甲减产妇服用优甲乐对宝宝是安全的，完全可以放心母乳喂养。8、服用优甲乐没什么讲究
错。优甲乐最好选在清晨空腹服用，这样有利于吸收。但如果服用剂量较大，也可以分次服用。一般不建议晚上服用，因为晚上服用可能会导致失眠等情况的发生。另外，优甲乐应避免与铁剂、钙剂、复合维生素制剂、豆制品一起服用，间隔应在4小时以上，因为上述药物会影响甲状腺素的吸收。
