第三届沪甬甲状腺疾病高峰ldquo云

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6月17日晚,医院、宁波市老年医学会糖尿病与代谢分会主办、医院协办的第三届沪甬甲状腺疾病高峰论坛通过“医讯在线”在云端圆满举办。医院邹大进教授、曲伸教授等多位甲状腺疾病研究领域大咖与医院相关领域专家分别直播授课,论坛由医院内分泌科励丽主任主持,在线观众达1万余人次,遍布10余省份。

邹大进教授以《Graves眼病管理进展》为题,从病情评估、基础防治措施、轻度GO患者治疗、中重度活动性GO治疗及威胁视力GO治疗五方面进行讲解。通过二个鲜活的病例,他指出治疗的选择要综合考虑GO活动度及严重程度评估,所有GO患者的治疗均要考虑恢复甲状腺功能、强制禁烟、局部治疗,除极轻病例外均需要专科治疗。

曲伸教授的讲题是《亚急性甲状腺炎的临床诊疗与思考》。他从亚甲炎的发病情况、发病季节与年龄、临床表现、实验室检查、超声表现、甲状腺ECT及病理等进行全面讲解。在亚甲炎的诊断中,曲教授提出4个要点:急性起病、有发热等全身症状,甲状腺疼痛、肿大且质硬,ESR显著增快及血清T4浓度升高与甲状腺摄碘率降低呈双向分离曲线。注意与上感、心脏病、甲亢或甲状腺肿瘤、桥本氏疾病等鉴别。

盛春君教授以中国版《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》、年ATA指南更新、年CSE年会上单教授就修订版指南抢鲜解读内容为背景,以《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(第二版)》为题,从妊娠期甲状腺疾病的诊断、妊娠期甲减和亚临床甲减的治疗、妊娠期甲状腺毒症的诊治、妊娠期碘营养及辅助生殖与甲状腺疾病(指南新增疾病)五方面进行授课。盛教授指出要根据不同生理状态(备孕、怀孕、产后)设定不同治疗目标并及时调整剂量。

孙丽萍教授带来的讲题是《基于临床实践的甲状腺结节FNA(细针穿刺活检)应用策略》。她通过FNA适应症的国内外指南回顾、禁忌症、操作方法、十院甲状腺中心化建设、FNA质控及特殊病例应用策略等六方面进行讲解,尤其在FNA质控中分享了宝贵的十院经验,如血供丰富的结节尽量不要给负压,小于5mm的结节要从患者心理状态+穿刺技巧+基因检测综合应对,囊实混合性结节要以穿实性部分为主,气管旁结节避免损伤气管等。

郭宇主任以《甲状腺结节和分化型甲状腺癌的手术方式选择》为题,首先简要介绍了年多年的甲状腺现代外科史及20多年的腔镜甲状腺手术发展史。结合指南共识精粹,郭主任提到良性甲状腺结节原则上无需手术,对需要手术的良性结节尽量保留正常甲状腺组织;超过90%甲状腺癌为分化型甲状腺癌(DTC),大部分DTC进展缓慢,近似良性病程。确定甲状腺切除范围需综合考虑肿瘤大小、童年期有无放射线接触史、有无淋巴结和远处转移、多灶或多灶、病理压型、性别、有无侵犯周围组织、有无甲状腺癌或甲状腺癌综合征家族史等。

励丽主任带来的授课题目是《甲亢热点


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