甲状腺疾病,低碘还是高碘

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饮食中碘含量与甲状腺疾病有关吗?

碘是合成甲状腺激素的原料。饮食中碘含量的高低与各种甲状腺疾病发生的频度呈现U型关系。碘缺乏会引起碘缺乏病,碘过量也会增加患甲状腺疾病的概率。

饮食中摄入多少碘合适?

既然碘缺乏和碘过量对身体都有危害,那么人体摄入多少碘合适呢?国际上对碘摄入量的推荐标准为:0~6岁的婴幼儿每天90微克,6~12岁的儿童每天微克,大于12岁的人每天微克,妊娠期或哺乳期的妇女每天微克。

事实上,随着生活水平的提高和物质的丰富,有太多的日常食物已经在为我们“补碘”。例如,我们平时用的加碘盐就含有充足的碘,卫生部颁发的食品安全国家标准《食用盐碘含量》规定,每千克食用盐碘的含量必须在20~50毫克之间,也就是说,每克加碘食用盐中就已含有20~50微克的碘,只要一天的食盐量5克,就可以满足人体对碘的需求。

如何监测碘的营养状况是否合适呢?

评价碘营养状况最常用的指标是尿碘中位数(MUI),医院查尿碘水平以明确自己的碘营养状况。世界卫生组织(WHO)的标准是:尿碘中位数(MUI)微克/升,意味着饮食中碘摄入量不足;~微克/升,意味着饮食中碘摄入量是适宜的(足量碘摄入);~微克/升,是超足量状态;≥微克/升,是饮食中碘过量。

哪些食物中碘含量比较高

(1)海带、紫菜、裙带菜等海藻类,是海鲜家族中含碘量最高的食物,每克干海带中含碘量高达微克,居高碘食物排行榜之首。

(2)鸡精中的含碘量也很高,每克约含碘微克。海贝类家族,每克贻贝含碘约微克。

(3)虾皮是以含钙量高被大家熟知的补钙食品,它的含碘量也相当高,每克约含碘.5微克。

(4)海虾仁、虾米的含碘量则稍微低一些,为82.5微克/百克。

(5)加工食品或腌制食品,包括火腿、咸鱼、熏肉、腊肠、豆腐干或罐头食品等,一般都加入了大量的加碘盐。

甲状腺疾病患者到底该怎么吃?

根据不同患者,分为三种情况:忌碘饮食、低碘饮食、正常碘饮食。

忌碘饮食。适宜人群:甲亢患者(不论有无结节)、需要行碘治疗者。碘广泛存在于各种食物当中,要严格做到“无碘饮食”基本上是不可能的,“忌碘饮食”只是尽可能地减少碘的摄入,严格吃无碘盐(避免在外就餐);不吃腌制、加工食品(自己用无碘盐制作的可以吃);不吃海藻类、海贝类、海虾海蟹。

低碘饮食。适宜人群:桥本氏甲状腺炎、甲状腺癌术后不需行碘治疗者。低碘饮食不像忌碘饮食那么严格,当然海藻类的还是尽量少吃,而对于上述其他食物,则可自行选择适量食用。简单来说,如果你吃的是无碘盐,那就可以适量进食一些海贝、虾皮、加工食品等;而如果你吃的是加碘盐,高碘食物就要放弃。

正常碘饮食。适宜人群:单纯甲状腺结节(甲状腺功能正常者)、甲状腺良性肿瘤术后、正常人群。根据世卫组织推荐,人群碘摄入量标准(需保证的摄入量)如下:健康成人微克/天;孕妇及哺乳期妇女微克/天。

专家介绍

鲁平,主任医师,内分泌科主任,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会常务委员,河南省健康管理学会内分泌疾病健康管理分会主任委员,河南省内分泌及糖尿病学会委员。.06-.08法国卡昂大学医疗中心访问学者,从事内分泌代谢疾病的临床研修。擅长内分泌代谢疾病的诊疗,尤其糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、多囊卵巢综合症、矮小症、性早熟等的诊治。

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