医院中医科徐秀峰教授以益气

白癜风早期症状 http://m.39.net/pf/a_7696544.html
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糖尿病本身并不可怕,可怕的是它引起的并发症。我国慢性肾病的发病率逐年上升,成年人中的患病率达10%~13%。我国糖尿病合并肾病的患者人数也在激增,并逐渐成为肾病的主要病因。糖尿病肾病,是2型糖尿病最常见的微血管慢性并发症之一,也是2型糖尿病最重要的死亡原因之一。同时,2型糖尿病也是加速慢性肾病发展的重要推手,糖尿病肾病进展至肾功能衰竭(尿毒症)的速度大约是其他肾脏疾病的14倍。2型糖尿病和慢性肾病都能显著增加心血管事件风险,两病合一则好像火上浇了油,让心血管事件风险进一步加剧。

医院中医科徐秀峰教授(医院内分泌科主任医师),医院糖尿病肾病学组核心成员。她认为:现代医学所说的的“糖尿病肾病”,中西医都认为是疑难病。此病与我国历代医家所说的“水肿”“关格”等病相关。水肿,指组织间隙过量的体液潴留,通常指皮肤及皮下组织液体潴留,而体腔内体液增多则称“积液”。小便不通谓之“关”,呕吐时作谓之“格”,通常见于水肿、癃闭、淋证等病的晚期。

那么,糖尿病肾病如何防治呢?医院中医科在临床上就遇到了这类病例。

患者何先生(化名),66岁,糖尿病20年,高血压病10年,合并糖尿病肾病lV期。年9月初诊,做相关检查时发现尿蛋白3+,尿微量白蛋白mg/L,尿微量白蛋白/尿肌酐比值mg/g。中医科徐教授辩证为气阴两虚兼血瘀症,给予益气养阴活血化瘀的中药治疗。益气养阴、活血化瘀作为治疗糖尿病肾病的主要方法之一,对改善糖肾病早中期倦怠乏力、气短懒言、头晕耳鸣、夜尿频多、口渴喜饮诸症及血瘀证和舌脉象等症状有明显疗效,减少早中期尿蛋白、24小时蛋白尿,改善肾功能。第二诊复查,何先生的糖肾病病情和指标都有所改善。徐教授依据《渴络欣胶囊治疗糖尿病肾病的临床应用专家共识》,在中医辨证的基础上,考虑患者为气阴两虚兼血瘀脉络证,在中药治疗的基础上,又佐以渴络欣胶囊治疗。

三个月后,何先生进行第三诊复查,发现糖肾病症状持续改善,化验检查结果显示:尿微量白蛋白83.3mg/L,尿微量白蛋白/尿肌酐比值50.8毫克/g,比较之前检查指标大为降低,病情稳定,病人精神状态良好,水肿也完全消失,生活质量明显改观。

医院中医科徐秀峰教授治疗糖尿病肾病,一是重在抓住主要病机,二是抓中间、带两头,即在主要病机和症状得到治疗后,其他伴随症状、病机就能够迎刃而解。临床用药的特点是“少而精”,在剂量上,君药量大力宏,臣、佐、使药用量相对较少,配伍精炼,方简意明,重点突出,解决主要矛盾,通过调动人体的正气来调节自身的阴阳平衡。

早年拜全国名老中医张子琳为师学习中医。是全国名老中医药专家靳文清的学术继承人及关门弟子。从医四十余年,工作期间发表国家级省级论文20余篇,协助编写出版《靳文清五十年临证得失录》一书,年综合整理后又再版问世。共参加科研项目十余项。其中一项获得省科技进步二等奖,参加研制了十二种院内制剂品种。山西省医师协会青春期医学专业委员会委员。对糖尿病及并发症,甲状腺疾病、甲状腺结节、桥本氏病、亚甲炎及甲亢、甲减、痛风性关节炎、习惯性便秘、痤疮、暗斑、多囊卵巢综合症、肥胖症、围绝经期综合症以及内科杂病治疗有专长。

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