案例回顾：24岁的范某这几个月饱受桥本氏甲亢困扰。今年2月初，她出现了怕热多汗、焦虑不安、失眠多梦的症状。医院检查被确诊为桥本氏甲亢。之后就开了一堆药用于治疗，3月中旬，邢某的桥本氏甲亢病情加重，出现了心绞痛的症状，医院的急诊。
桥本氏甲亢是什么病呢?有哪些症状和危害?如何确诊?又能不能治好呢?针对患者的诸多疑问，医院的甲状腺主任李继华做了全面讲解，带广大甲状腺患者走进桥本氏甲亢知识讲堂。
据李继华主任讲解：桥本氏甲亢又称桥本毒症。桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿，均为自身免疫性甲状腺疾病。有时可以发现两者合并存在的病例。一般将这样的病例命名为桥本毒症，即桥本氏甲亢。患者的甲亢症状较轻，甲状腺质地韧，血中抗体TgAb、TPOAb升高。
桥本氏甲亢的病因及临床症状表现：
病因：桥本氏甲亢是慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢，其发病原因可能是在自身免疫性甲状腺炎的情况下，由于病变对甲状腺腺体的的破坏，使甲状腺激素的释放增多，同时也可能存在有兴奋甲状腺的受体抗体的作用，刺激腺体组织，使甲状腺激素分泌增多。
临床症状：多数桥本氏甲亢会有怕热、多汗、乏力、体重减轻的全身表现，以及吃得多但容易饿，大便次数增多，心悸、心律不齐、心绞痛，情绪不稳定，焦虑不安等各个方面的临床表现。该病临床上主要分为甲亢期、甲亢甲低并存期和甲低期。当桥本氏甲亢发展为甲减时，患者也可能有怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等症状。所以在治疗上要注意桥本氏甲状腺炎疾病每一期的特点，避免误诊。
桥本氏甲亢的危害
桥本氏甲亢不及时治疗，也会造成严重的危害。桥本氏甲亢会导致甲状腺单侧或双侧肿大，伴有压痛、钝痛等，并会向下颌、耳后、颈后或双臂等部位放射。一般患者早期会有心率加速，少数患者会食欲减退、声音嘶哑、颈部压迫，不断发展会造成甲亢突眼，终身甲减等其他疾病发生。所以桥本氏甲亢患者需要及时接受科学治疗。
桥本氏甲亢的诊断要点
桥本氏甲亢甲状腺质地韧，TgAb、TPOAb可明显升高，也有少数桥本甲状腺炎患者在早期因炎症破坏甲状腺滤泡，甲状腺激素漏出而成一过性甲亢，可称为桥本假性甲亢或桥本一过性甲状腺毒症。此类患者虽然有甲亢的症状，TT3、TT4升高，但是甲状腺碘摄取率低，甲亢症状通常在短期内消失，甲状腺穿刺活检呈典型的桥本甲状腺炎的病理改变。
