尚医健康咨询精选问答集锦甲状腺结节篇

无忧私人健康顾问新一期的精选问答整理来啦!本次的专题是关于甲状腺结节的~大家觉得好的话,可以打赏我们的小群蜜哦。欢迎转发!尚医健康咨询精选问答集锦问题1:甲状腺大小形态正常,包膜尚完整,左侧见多个低回声结节,3mm*2mm,边界清晰。两年体检结节大小无变化。这个严重吗?平时需注意什么?网上对吃碘说法不一。Tiger答复:不算严重,具体请根据内分泌专科医生的建议。一般来说连续随访稳定没有变化,那么是不要紧的。吃碘的问题取决于您的性别、年龄、饮食习惯、甲状腺功能等多方面因素。如果假设是女性、青中年、平时食用加碘盐、甲状腺功能正常,那么又甲状腺结节的话建议还是要控制饮食摄碘量。问题2:女性30岁,左侧甲状腺结节0.89*0.61两年以上,平时无感觉,无甲亢等疾病,是否需要治疗?饮食及其他注意的地方?结节能缩小吗?Tiger答复:甲状腺结节一般不会缩小,除了切除以外,目前没有根治办法。如果判断是良性并且无功能,定期随访就可以了。建议可以少吃加碘盐,海产品。医院内分泌科专家门诊随访。问题3:我是孕妇关于甲功能,FT4:10左右,TSH:1.6左右,请问这种情况问题大不大,对宝宝有没有影响,怎么治疗?Tiger答复:如果有甲状腺功能减低,是会影响胎儿发育的。需要根据内分泌科医生的医嘱补充甲状腺激素。甲状腺功能是高还是低、有没有甲减,均要以医生的诊断为准。问题4:请问甲状腺球蛋白抗体是管什么的啊?只有球蛋白抗体高有,需注意些什么啊,饮食需要注意些什么吗?这个会影响怀孕吗,谢谢Tiger答复:甲状腺球蛋白抗体增高,通常是甲状腺炎的表现,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)。其他甲状腺疾病及健康人群血中亦可检出,但抗体滴度较低。建议内分泌科就诊随访。问题5:体检发现有甲状腺结节,但是医生没说复检啥的,以后是否需要定期时间复检?这个结节是否有必要进行手术切除?后期应该注意些什么?Tiger答复:需要随访的,可以过三个月再内分泌科就诊。不是所有结节都需要手术。注意避免高碘饮食,吃不加碘盐。TIGER在线问答整理(甲状腺结节)首先,所谓甲状腺结节,就是指各种原因导致的甲状腺内一个或多个异常组织结构的团块改变,其性质可能是结节性甲状腺肿,或者是肉芽肿、甲状腺炎、甲状腺瘤或甲状腺癌,在没有定性之前都统称为甲状腺结节,需要进一步检查确定性质。而检查出来不同性质的结节,处理方法是不同的。在全部甲状腺结节中,只有5%-15%的甲状腺结节为恶性,即甲状腺癌。甲状腺癌与结节的关系分为两种:一类是起病就是恶性结节;还有一类起病时是良性结节,以后发生恶变才变为甲状腺癌。良恶性甲状腺结节的临床处理不同,对患者生存质量的影响和涉及的医疗花费也有显著差异。因此,甲状腺结节评估的要点是良恶性的鉴别。如果发现甲状腺结节,首先应该到内分泌专科进行甲状腺功能检测,以判断是否合并有甲亢或甲减。在排除甲状腺功能异常后,进一步检查判断结节的良恶性。良恶性的判断,通常由甲状腺彩超来初步判断;判断不清时靠医生经验;还不确定,就进行穿刺病理活检。再不确定,很可疑,就要切除活检。良恶性的最准确判断,就是活检以后的病理学检查。大家还比较关心的就是甲状腺结节究竟是否需要切除。那么通常对还不明确的甲状腺结节,只有出现下列情况时,才考虑手术治疗甲状腺结节:①出现与结节明显相关的局部压迫症状;②合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效者;③肿物位于胸骨后或纵膈内;④结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者,可作为手术的相对适应证。当然,现在给大家介绍的只是病人自己对于甲状腺结节应该了解的医学常识,以及诊疗的流程,不是让大家自己去做诊断。诊断是内分泌科和普外科的医生的任务。无忧私人健康顾问







































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