桥本氏甲减这些你一定想知道

什么是桥本氏甲状腺炎?

桥本氏甲状腺炎,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,最早是由日本的桥本先生根据组织学特征报道的,因此以「桥本氏」命名。

它是一种自体免疫性疾病。血液中有两种甲状腺的自身抗体——甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体(MCA),它们可以和甲状腺上的抗原结合,形成抗原抗体复合体,覆盖在甲状腺细胞表面,从而刺激淋巴细胞(K细胞)活化,释出细胞毒素,诱发炎症反应,造成甲状腺细胞的破坏,久而久之,影响甲状腺的功能,变成甲减。

这种病多发生于40岁左右的妇女,男性少见,男女之比为1∶20左右。人群中的发病率可高达22.5~40.7/10万,而且近年来发病率有增高的趋势。

桥本氏甲状腺炎有哪些表现?

桥本氏甲状腺炎最主要的表现是甲状腺肿大,一般两侧不对称,摸起来有点橡皮样,周围淋巴结不肿大。

早期甲状腺炎一般无明显症状,所以很难发现。少数人可表现为轻度甲亢或甲减,但随着病情的发展,被破坏的甲状腺细胞越来越多,最终大多数都朝着甲减的方向发展。甲减一般表现为「颓废症状」,比如面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、记忆力下降、内分泌失调、消化功能减退、运动功能降低等。

一般来说,诊断桥本氏甲状腺炎不仅需要B超结果,还要抽血查甲状腺功能和甲状腺抗体。早期血清T4、T3正常,但TSH升高;后期血清T4下降,T3正常或下降,TSH升高。大部分桥本氏甲状腺炎的血清中甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)明显升高。

桥本氏甲状腺炎患者的饮食需要注意什么?要不要补碘?

桥本甲状腺炎患者的饮食最好以清淡为主,可多吃些富含维生素的新鲜蔬菜、水果等,以及含优质蛋白的肉类、水产类,减少湿热或刺激性食物的摄入。平时保持心情愉悦,生活规律,避免过度劳累。

还有人问:桥本氏甲状腺炎要不要补碘?

值得广大甲减患者注意的是,对于桥本氏甲减来说,需要忌碘饮食。

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