桥本氏甲状腺炎都有哪些伴发病变

慢性甲状腺炎包括桥本甲状腺炎,淋巴细胞性甲状腺炎,纤维性甲状腺炎。其中桥本氏甲状腺炎比较常见,可以发生于任何年龄,以30-60岁多发。患者起病隐匿,病程进展缓慢,晚期一般有甲状腺机能低下的表现。下面由专家为大家介绍一下桥本氏甲状腺炎都有哪些伴发病变。

1、恶性贫血:有人统计,约30%的桥本甲状腺炎血清中有胃粘膜抗体存在,而患恶性贫血者存在甲状腺抗体者可达80%。胃粘膜与甲状腺为同一胚胎来源,恶性贫血和桥本甲状腺炎可能由共同抗原引起。

2、肾上腺皮质功能减退症:近年来,原发性肾上腺皮质萎缩被认为是慢性肾上腺皮质功能减退的主要病因,在这种特发性肾上腺皮质功能减退患者中,肾上腺皮质有淋巴细胞浸润,实质破坏,组织逐渐纤维化,血液中含有肾上腺皮质的抗体。这些特点与桥本甲状腺炎相似。在严重的肾上腺皮质功能不全中往往同时发生桥本甲状腺炎,而相当多的特发性肾上腺皮质功能减退患者也可测出甲状腺抗体。

3、重症肌无力:部分重症肌无力患者伴有甲状腺疾病,桥本甲状腺炎为其中一种,约1/3的重症肌无力患者血清中存有甲状腺抗体。Bohans等提出成年多发性肌炎的HLA-B8、HLA_DR3常阳性。

4、甲状腺癌:本病合并甲状腺癌的发生率3%-23%不等,两者的关系有三种认识,一是甲状腺癌的发生与本病无关,而与颈部放疗有关;二是两者有内在联系;三是偶然的巧合。

5、恶性淋巴瘤。

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